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医师定期考核《人文医学》测评试卷含答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.以下哪项是医学人文精神的核心内涵？

A.提高医疗技术水平

B.关注患者的整体需求与尊严

C.降低医疗成本

D.提升医院经济效益

答案：B

解析：医学人文精神强调以患者为中心，关注其生理、心理、社会需求，维护患者尊严，而非单纯技术或经济目标。

2.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅、复制的病历资料不包括：

A.体温单

B.手术同意书

C.病理资料

D.死亡病例讨论记录

答案：D

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定，患者有权查阅、复制客观性病历（如体温单、手术同意书、病理资料），但主观性病历（如死亡病例讨论记录、上级医师查房记录）不在可复制范围内。

3.医患沟通中，“共情”的关键是：

A.表达对患者的同情

B.站在患者角度理解其感受

C.提供具体的治疗建议

D.快速结束沟通流程

答案：B

解析：共情（Empathy）是指理解并分享患者的情感体验，而非单纯同情（Sympathy），其核心是“换位理解”。

4.某患者因车祸致下肢骨折，意识清醒但情绪激动，拒绝配合检查。此时医师最恰当的处理方式是：

A.强制进行检查以避免病情恶化

B.告知患者“不配合治疗后果自负”后离开

C.暂停检查，安抚患者情绪并解释检查必要性

D.联系患者家属代为签署同意书

答案：C

解析：患者具有知情同意权，在意识清醒时应优先尊重其自主意愿，但需通过沟通消除其顾虑，而非强制或放弃沟通。

5.以下哪项符合“有利原则”的伦理要求？

A.为缩短住院时间，未充分评估风险即调整治疗方案

B.选择对患者疗效明确但费用较高的治疗方式，未告知其他选项

C.权衡治疗收益与风险，选择净收益最大的方案

D.因患者经济困难，故意隐瞒可能有效的高价治疗

答案：C

解析：有利原则要求医师行为对患者有益，需综合评估收益与风险，选择最优方案，而非单纯追求疗效或规避责任。

6.某孕妇产检发现胎儿严重畸形，家属要求“保孩子”，但医师认为出生后患儿将面临极大痛苦。此时最合理的伦理决策是：

A.完全尊重家属意愿

B.以医学判断为主，建议终止妊娠

C.组织多学科讨论，充分告知风险后由孕妇自主决定

D.上报医院伦理委员会后强制执行

答案：C

解析：涉及胎儿利益与孕妇自主权冲突时，应遵循“尊重患者（孕妇）自主”原则，同时通过专业评估提供充分信息，协助其决策。

7.关于患者隐私权的保护，以下行为正确的是：

A.为教学需要，在未遮盖患者面部的情况下拍摄病例资料

B.向患者配偶透露其HIV感染结果，未取得患者同意

C.在医生办公室内，仅两名医师讨论患者病情

D.将患者病历照片发至科室微信群进行病例讨论

答案：C

解析：隐私权保护要求在非必要情况下不泄露患者个人信息，讨论病情应限制在必要范围内（如仅参与治疗的医务人员），且需采取遮挡等措施保护身份。

8.《中华人民共和国民法典》规定，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见时，经谁批准可立即实施相应医疗措施？

A.科室主任

B.医疗机构负责人或授权的负责人

C.医院伦理委员会

D.患者单位领导

答案：B

解析：《民法典》第一千二百二十条明确，紧急情况下无法取得患者或近亲属同意的，需经医疗机构负责人或授权的负责人批准。

9.某医师在门诊中发现患者可能患有抑郁症，但未主动询问心理状况，仅开具躯体疾病药物。该行为违背了：

A.不伤害原则

B.公正原则

C.整体医学观

D.患者自主原则

答案：C

解析：整体医学观要求关注患者生理、心理、社会因素的综合影响，忽视心理问题属于未践行整体诊疗。

10.以下哪项是医患沟通中“积极倾听”的表现？

A.频繁打断患者陈述以纠正偏离主题的内容

B.边听边记录关键信息，偶尔点头回应

C.患者哭泣时，立即递纸巾并转移话题

D.用专业术语快速解释病情以显示权威

答案：B

解析：积极倾听需保持专注，通过非语言信号（如点头）和适当记录表达关注，而非打断或急于引导。

11.某临终患者提出“想见多年未见的好友”，但家属以“患者需要休息”为由拒绝。医师应：

A.支持家属决定，劝患者配合

B.告知家属“满足患者意愿有助于临终心理安宁”，协助联系好友

C.认为这是家庭内部事务，不予干预

D.批评家属“不尊重患者”

答案：B

解