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皮内注射、皮下注射、肌肉注射操作并发症相关知识考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.皮内注射后出现局部组织反应的主要原因不包括：

A.注射药物刺激性过强

B.注射剂量超过0.2ml

C.患者特异性体质

D.进针角度过大导致药液扩散

2.皮下注射胰岛素后出现低血糖反应的最直接诱因是：

A.注射部位脂肪萎缩影响吸收

B.注射后未及时进食

C.针头污染导致局部感染

D.药液温度过低刺激血管

3.肌肉注射时发生坐骨神经损伤的典型表现是：

A.注射部位持续性灼痛，向下肢放射

B.注射后30分钟出现高热

C.局部红肿范围超过5cm

D.注射侧下肢肌力正常但感觉减退

4.皮内注射结核菌素试验（PPD）后，局部出现直径15mm的红晕伴水疱，属于：

A.轻度局部反应

B.中度局部反应

C.重度局部反应

D.过敏性休克前驱症状

5.皮下注射低分子肝素后出现注射部位瘀斑，首要处理措施是：

A.立即局部压迫5-10分钟

B.热敷促进吸收

C.报告医生调整抗凝方案

D.检查血小板计数

6.肌肉注射后发生注射性肌挛缩的主要机制是：

A.药物刺激引起肌肉纤维变性、瘢痕化

B.反复注射导致局部血肿机化

C.消毒不严格引发化脓性肌炎

D.进针过浅导致药液滞留皮下

7.皮内注射时发生晕针的最常见诱因是：

A.患者空腹状态接受注射

B.药液温度低于20℃

C.注射部位选择三角肌下缘

D.操作者进针速度过快

8.皮下注射出现局部硬结的关键预防措施是：

A.注射后按摩局部促进吸收

B.严格执行无菌操作

C.轮换注射部位，避免重复注射

D.选择5号半针头

9.肌肉注射青霉素后突发过敏性休克，最先实施的抢救措施是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

C.高流量吸氧（6-8L/min）

D.建立静脉通道输注生理盐水

10.皮内注射操作中，导致疼痛加剧的错误操作是：

A.注射前用75%酒精消毒2次

B.绷紧注射部位皮肤时过度用力

C.推注药液速度为0.1ml/3秒

D.针头斜面完全进入皮内

11.皮下注射低分子肝素时，正确的进针角度是：

A.15°-20°

B.30°-40°

C.45°-50°

D.90°

12.肌肉注射时，为避免损伤神经血管，臀大肌注射的定位方法（十字法）正确的是：

A.从髂嵴最高点作水平线，从尾骨作垂直线，外上1/4象限

B.从髂前上棘作水平线，从骶尾关节作垂直线，外下1/4象限

C.从髂后上棘作水平线，从腰椎棘突作垂直线，内上1/4象限

D.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

13.皮内注射卡介苗后出现局部脓肿，正确的处理是：

A.立即切开引流

B.局部涂擦甲紫（龙胆紫）

C.用无菌注射器抽取脓液

D.热敷促进吸收

14.皮下注射胰岛素时，若注射部位出现脂肪萎缩，主要影响是：

A.药液吸收速度加快

B.药液吸收速度减慢

C.局部疼痛加剧

D.感染风险增加

15.肌肉注射后发生局部感染的早期表现不包括：

A.注射部位红肿热痛

B.体温38.5℃

C.局部可触及波动感

D.血常规白细胞计数升高

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.皮内注射可能引发的并发症包括：

A.局部组织反应

B.过敏性休克

C.晕针

D.药液外渗至皮下

2.皮下注射出现皮下出血的相关因素有：

A.患者凝血功能异常

B.注射后按压时间不足（＜3分钟）

C.针头退出时带药

D.注射时刺破毛细血管

3.肌肉注射导致神经损伤的高危因素包括：

A.注射部位选择臀中肌

B.药物pH值过高（＞8.0）

C.进针深度超过4cm（成人）

D.反复在同一部位注射

4.皮内注射局部组织反应的处理措施包括：

A.直径＜2cm时无需特殊处理，观察即可

B.红肿伴瘙痒时局部涂擦炉甘石洗剂

C.出现水疱时用无菌注射器抽吸水疱液

D.严重硬结者局部注射地塞米松+利多卡因

5.皮下注射胰岛素的并发症预防措施正确的有：

A.注射部位轮换周期不短于28天

B.避免在炎症、瘢痕部位注射

C.胰岛素注射前需复温至室温

D.注射后立即按摩局部促进吸收

三、