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三级医师查房制度
一、建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住
院医师三级医师查房制度。
二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的
医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次）。
三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请
主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
四、对新入院患者，住院医师应在入院6小时内查看患者，主治医师应在48
小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患
者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及
所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验
结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，
并做出明确的指示。
六、查房内容：
1．住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后
的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查
或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医
嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2．主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、
诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意
见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食
等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
3．主任医师(副主任医师)查房。要解决疑难病例及问题；审查对新入院、
重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、
医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决
定患者出院、转院等。
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