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肿瘤科第三季度护理试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.肿瘤患者化疗时，最主要的观察项目是（）

A.脱发程度

B.恶心呕吐

C.血常规和肝肾功能

D.皮肤损害

答案：C。化疗药物会对骨髓造血功能及肝肾功能产生影响，血常规可反映骨髓抑制情况，肝肾功能指标能体现药物对肝肾的损害，所以是最主要观察项目。脱发、恶心呕吐、皮肤损害虽也是化疗常见不良反应，但不是最关键的观察点。

2.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断（）

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.PSA

答案：C。AFP（甲胎蛋白）是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，在原发性肝癌患者中常明显升高。CEA（癌胚抗原）广泛存在于多种恶性肿瘤中，主要用于结直肠癌等的辅助诊断。CA125常用于卵巢癌的辅助诊断。PSA（前列腺特异性抗原）主要用于前列腺癌的辅助诊断。

3.恶性肿瘤患者放疗后，皮肤出现湿性反应时，正确的处理方法是（）

A.涂2%甲紫

B.热敷

C.局部按摩

D.肥皂水清洗

答案：A。放疗后皮肤出现湿性反应时，可涂2%甲紫促进局部干燥、收敛。热敷、局部按摩可能会加重皮肤损伤。肥皂水清洗会刺激皮肤，不利于皮肤恢复。

4.肿瘤患者疼痛评估的原则不包括（）

A.相信患者的主诉

B.全面评估疼痛

C.动态评估疼痛

D.只评估患者的主观感受

答案：D。肿瘤患者疼痛评估应相信患者的主诉，全面评估疼痛，包括疼痛的部位、性质、程度、发作频率、影响因素等，还要进行动态评估，观察疼痛的变化。不能只评估患者的主观感受，还应结合客观表现，如生命体征等。

5.以下哪种饮食适合肿瘤患者化疗期间食用（）

A.辛辣刺激性食物

B.高脂肪食物

C.高维生素、易消化食物

D.生冷食物

答案：C。化疗期间患者身体较为虚弱，胃肠功能可能受影响，高维生素、易消化食物能提供营养且减轻胃肠负担。辛辣刺激性食物、高脂肪食物、生冷食物可能会刺激胃肠道，加重恶心、呕吐等不良反应。

6.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是（）

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后5-7天

D.术后7-10天

答案：A。乳腺癌患者术后1-2天即可开始患侧上肢的握拳、屈腕等功能锻炼，可促进血液循环，防止上肢水肿和关节僵硬。随着恢复情况逐渐增加锻炼强度。

7.关于肿瘤患者的心理护理，错误的是（）

A.告知患者全部病情

B.倾听患者的诉说

C.给予心理支持和安慰

D.帮助患者树立战胜疾病的信心

答案：A。告知患者病情应根据患者的心理承受能力和意愿，不能一概而论地告知全部病情。倾听患者诉说、给予心理支持和安慰、帮助患者树立战胜疾病的信心都是肿瘤患者心理护理的重要内容。

8.以下哪种化疗药物易引起出血性膀胱炎（）

A.环磷酰胺

B.阿霉素

C.长春新碱

D.顺铂

答案：A。环磷酰胺的代谢产物丙烯醛可刺激膀胱黏膜，易引起出血性膀胱炎。阿霉素主要不良反应是心脏毒性。长春新碱主要不良反应是神经毒性。顺铂主要不良反应是肾毒性和耳毒性。

9.肿瘤患者发热时，体温在38.5℃以下，一般采取的措施是（）

A.立即使用抗生素

B.物理降温

C.药物降温

D.观察体温变化，暂不处理

答案：B。肿瘤患者体温在38.5℃以下时，一般先采取物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等。立即使用抗生素可能导致滥用，应先明确发热原因。药物降温多用于体温较高或物理降温效果不佳时。观察体温变化但不采取措施可能会使体温继续升高，延误病情。

10.肝癌患者肝区疼痛的特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性胀痛

C.间歇性隐痛

D.刺痛

答案：B。肝癌患者肝区疼痛多为持续性胀痛，是由于肿瘤生长使肝脏包膜张力增加所致。阵发性绞痛多见于胆绞痛等。间歇性隐痛、刺痛也可见于其他肝脏疾病，但不是肝癌肝区疼痛的典型特点。

11.肺癌患者出现声音嘶哑，可能是由于肿瘤压迫（）

A.喉返神经

B.膈神经

C.上腔静脉

D.食管

答案：A。喉返神经受肿瘤压迫可导致声音嘶哑。膈神经受压可引起膈肌麻痹。上腔静脉受压可出现上腔静脉阻塞综合征。食管受压可导致吞咽困难。

12.化疗药物外渗时，以下处理错误的是（）

A.立即停止输液

B.回抽外渗药物

C.局部热敷

D.抬高患肢

答案：C。化疗药物外渗时，应立即停止输液，回抽外渗药物，以减少药物在局部的量，然后抬高患肢促进血液回流。一般忌热敷，热敷可能会加速药物吸收，加重局部损伤，根据药物性质可选择冷敷或其他处理方法。

13.以下哪种是肿瘤患者常用的止痛药物（）

A.阿司匹林

B.吗啡

C.布洛芬

D.以上都是

答案：