扁桃体炎的护理.docxVIP

扁桃体炎的护理

扁桃体炎是一种常见的上呼吸道疾病，主要由病原微生物，如细菌和病毒感染引起，可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎起病急，症状较为明显，患者常出现高热、咽痛剧烈、吞咽困难等；慢性扁桃体炎则症状相对缓和，但容易反复发作。良好的护理对于扁桃体炎患者的病情缓解、预防复发起着至关重要的作用。以下从休息与活动、饮食、口腔卫生、病情观察、用药、心理等多个方面进行详细的护理阐述。

休息与活动护理

患者在扁桃体炎发作期间，身体较为虚弱，充足的休息是促进康复的基础。休息可以减少身体能量的消耗，让身体集中精力对抗感染。

在病情急性期，患者应尽量卧床休息，避免过度劳累和剧烈运动。过度劳累会使身体免疫力进一步下降，不利于病情恢复，甚至可能导致病情加重。比如，一些患者在患病期间仍坚持高强度工作或进行剧烈的体育活动，结果咽痛、发热等症状明显加剧，病程也相应延长。因此，要保证患者有足够的睡眠时间，营造安静、舒适、温度和湿度适宜的休息环境，一般室内温度保持在2224℃，湿度保持在50%60%。

随着病情的逐渐好转，可以适当增加活动量，但仍要避免长时间的站立、行走或进行体力消耗较大的活动。可以在室内进行一些简单的伸展运动，如缓慢的颈部转动、手臂伸展等，以促进血液循环，但运动时间不宜过长，每次以1520分钟为宜。同时，要注意活动过程中的保暖，防止着凉加重病情。

饮食护理

合理的饮食对于扁桃体炎患者的康复至关重要。在饮食方面，总体原则是选择清淡、易消化、营养丰富的食物，避免食用辛辣、刺激性、过冷或过热的食物，以免刺激扁桃体，加重疼痛和不适。

急性期饮食

在扁桃体炎急性期，患者咽痛明显，吞咽困难，此时应给予流食或半流食。比如牛奶、豆浆、米汤、藕粉、稀粥等。这些食物容易吞咽，且能为患者提供一定的能量和营养。例如，牛奶富含蛋白质、钙等营养成分，能增强患者的抵抗力；米汤则易于消化，能快速为患者补充能量。

同时，要保证充足的水分摄入。多喝温开水，每天至少15002000毫升，也可以喝一些鲜榨的果汁，如西瓜汁、梨汁等。这些果汁不仅能补充水分，还含有丰富的维生素，有助于提高免疫力。但要注意避免喝酸性果汁，如橙汁、柠檬汁等，因为酸性物质可能刺激扁桃体，加重疼痛。

避免食用辛辣、油腻、坚硬、粗糙的食物，如辣椒、油炸食品、坚果等。这些食物会刺激扁桃体，加重炎症和疼痛。像有些患者在患病期间吃了辣椒，结果咽痛症状明显加剧，还可能导致扁桃体充血、水肿更加严重。

缓解期饮食

当病情逐渐缓解，患者咽痛减轻后，可以逐渐过渡到软食，如面条、蒸蛋、软米饭、蔬菜泥等。此时可以适当增加食物的种类，保证营养均衡。多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓、菠菜、西兰花等。维生素C具有抗氧化作用，能增强免疫力，促进病情恢复。同时，可适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，以帮助身体恢复。

此外，饮食要规律，定时定量，避免暴饮暴食。进食时要细嚼慢咽，这样有助于消化，减轻咽喉负担。

口腔卫生护理

保持口腔清洁是扁桃体炎护理的重要环节，良好的口腔卫生可以减少口腔内细菌的滋生，防止细菌再次感染扁桃体，有助于病情的恢复。

患者应养成良好的口腔卫生习惯，饭后用温盐水或专用的漱口水漱口。温盐水具有一定的杀菌作用，能有效清洁口腔和咽喉部。具体方法是：含一口温盐水，仰头使盐水在咽喉部停留数秒，然后吐出，重复数次。每天至少漱口34次，尤其是在饭后和睡前。

使用软毛牙刷轻柔地刷牙，避免损伤口腔黏膜。刷牙时要注意清洁牙齿的各个面，同时轻轻刷洗舌苔，以减少口腔异味和细菌滋生。

对于一些因咽痛不敢刷牙的患者，家属可以协助其用棉签蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔，保持口腔清洁。

病情观察护理

密切观察患者的病情变化是护理扁桃体炎的关键，以便及时发现异常情况并采取相应的措施。

体温观察

发热是扁桃体炎常见的症状之一，因此要密切监测体温。一般每46小时测量一次体温，体温超过38.5℃时，应及时采取降温措施。如果体温持续升高或波动较大，可能提示感染未得到有效控制，需要及时告知医生调整治疗方案。

当体温在38.5℃以下时，可以采用物理降温的方法，如用湿毛巾敷额头、温水擦浴等。用湿毛巾敷额头时，每隔1520分钟更换一次，以保持降温效果。温水擦浴时，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。当体温超过38.5℃时，应遵医嘱使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。用药后要观察体温的变化和有无出汗、虚脱等不良反应。

咽痛观察

注意观察患者咽痛的程度、性质和持续时间。如果咽痛剧烈且持续不缓解，甚至影响吞咽和呼吸，可能提示扁桃体炎加重或出现了并发症，如扁桃体周围脓肿等，应及时就医。

同时，观察扁桃体的外观变化，如有无红肿、化脓、溃疡等情况。如果发现扁桃体表面有白色或黄色的脓点，可能是化脓性扁