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下颌骨折健康教育

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目录

CATALOGUE

02

诊断方法

03

治疗手段

04

护理要点

05

康复指导

06

预防措施

01

疾病概述

01

疾病概述

PART

下颌骨折定义与类型

01

下颌骨折定义

下颌骨在外力作用下发生断裂或变形，导致面部形态改变和功能障碍。

02

下颌骨折类型

包括髁突骨折、喙突骨折、下颌角骨折、牙槽突骨折等。

常见致伤原因分析

交通事故

摩托车、汽车等交通工具事故是下颌骨折的主要原因之一。

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跌倒

摔倒、跌落等意外事故也容易导致下颌骨折。

02

暴力行为

如拳击、棍棒等暴力直接作用于下颌部位。

03

其他原因

如骨质疏松、肿瘤等导致下颌骨脆弱，轻微外力即可引起骨折。

04

典型症状与体征表现

局部疼痛

下颌骨折后，受伤部位会出现剧烈疼痛，尤其是活动时疼痛加剧。

面部畸形

骨折部位可能出现塌陷、突出等畸形，影响面部美观。

牙齿咬合不良

下颌骨骨折后，牙齿咬合关系可能发生改变，导致咬合不良。

张口受限

由于疼痛和肌肉紧张，患者可能出现张口受限的症状。

02

诊断方法

PART

可以清晰地显示骨折的部位、类型、移位情况，以及骨折线周围软组织的损伤情况，对下颌骨骨折的诊断非常有价值。

CT检查

影像学检查标准（CT/X线）

可以显示骨折的部位、类型和移位情况，对于骨折的初步诊断有重要意义，但相对于CT来说，对于软组织损伤的观察不够清晰。

X线检查

临床触诊评估要点

触诊方法

通过手指轻轻触摸和按压患者下颌骨的部位，感受有无压痛、骨擦感、异常活动等体征。

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评估内容

包括骨折部位、范围、程度、牙齿咬合情况、张口度以及颞下颌关节的活动度等。

02

注意事项

在触诊过程中，要注意患者的疼痛反应和表情变化，避免造成二次损伤。

03

合并损伤鉴别诊断

颅脑损伤

下颌骨骨折可能合并颅脑损伤，如脑震荡、颅内出血等，应密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征等变化。

颈部损伤

其他部位骨折

下颌骨骨折可能合并颈部损伤，如颈椎骨折、颈髓损伤等，应仔细检查患者的颈部活动度和感觉情况。

下颌骨骨折还可能与其他部位的骨折合并存在，如上颌骨骨折、颧骨骨折等，应进行全面的检查和评估。

1

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03

治疗手段

PART

保守治疗（颌间固定）

牙弓夹板固定

利用牙弓夹板进行颌间固定，使骨折部位达到稳定状态，促进骨折愈合。

01

通过牙弓夹板或口外牵引装置，对骨折部位进行牵引复位，达到恢复咬合关系的目的。

02

食物选择

保守治疗期间需选择软食或流质食物，避免过度咀嚼影响骨折愈合。

03

牵引复位

手术干预（切开复位内固定）

手术方法

适用于保守治疗无法达到预期效果的患者，如下颌骨骨折错位明显、多处骨折等情况。

内固定材料

手术指征

通过切开口腔粘膜或皮肤，暴露骨折部位，进行复位并内固定。

常用的内固定材料包括金属接骨板、螺钉、钛板等，可根据骨折部位和程度选择合适的内固定材料。

术后并发症预防

口腔卫生

术后需注意口腔卫生，避免感染，定期刷牙、漱口。

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饮食调整

术后需逐渐从流质食物过渡到半流质、软食，避免过度咀嚼和硬性食物。

02

定期复诊

术后需定期复诊，检查骨折愈合情况和内固定材料的位置，及时发现并处理可能出现的并发症。

03

04

护理要点

PART

提供软食或流食，避免过硬、过热、过冷及刺激性食物。

饮食调整

保证高蛋白、高热量、高维生素的摄入，促进伤口愈合。

营养支持

鼓励用健侧咀嚼，必要时可使用吸管或注射器进食。

进食方式

饮食限制与营养支持

口腔清洁操作规范

口腔卫生

保持口腔清洁，避免感染。

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用软毛牙刷轻柔刷牙，伤口处避免刺激。

02

漱口

使用温水或生理盐水漱口，每日数次。

03

清洁方法

疼痛管理策略

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛原因。

疼痛评估

疼痛缓解

药物镇痛

心理护理

采用舒适的体位，避免过度活动。

遵医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和副作用。

关心患者，减轻焦虑情绪，提高疼痛耐受能力。

05

康复指导

PART

颌骨功能恢复训练

早期活动

术后尽早开始适量的口腔活动，如说话、咀嚼等，以促进颌骨功能恢复。

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渐进性运动

根据恢复情况逐渐增加口腔活动强度，避免过度运动影响愈合。

02

均衡饮食

保证营养均衡，避免食用过硬、过软、过甜等刺激性食物。

03

口腔卫生

保持口腔清洁，及时漱口刷牙，预防感染。

04

渐进式开口练习方案

初期练习

术后初期，进行小范围的开口练习，如小口呼吸、说话等。

逐步增加开口度

根据恢复情况，逐渐增大开口度，如进行张口训练、口腔活动等。

避免过度拉伸

在开口练习中，避免过度拉伸颌骨，以免造成损伤或疼痛。

持续练习

坚持练习，以达到正常的开口度。

复诊时间与评估指标

复诊时间与评估指标

复诊时间

影像学检查

评估指标

及时处理并发症

根据患者具体