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腰椎骨折护理培训试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.腰椎骨折患者最典型的局部体征是()
A.腹胀、便秘
B.腰部活动完全受限
C.局部压痛、叩击痛阳性
D.双下肢麻木
答案:C(腰椎骨折时,骨折部位的棘突或棘突间隙会有明显压痛和叩击痛,是最直接的局部体征)
2.下列哪项不属于腰椎爆裂性骨折的特点()
A.骨折块向椎管内移位
B.常合并神经损伤
C.椎体前缘压缩<1/3
D.X线显示椎体呈粉碎性改变
答案:C(爆裂性骨折椎体压缩通常>1/3,且骨折块向四周移位,易压迫神经)
3.腰椎骨折患者急救搬运时,错误的做法是()
A.使用硬板担架
B.三人平托患者躯干
C.保持脊柱中立位
D.一人抬头一人抬脚
答案:D(错误搬运会加重脊髓损伤,需轴向整体搬运)
4.腰椎骨折患者行颅骨牵引时,牵引重量一般为体重的()
A.1%-2%
B.3%-5%
C.6%-8%
D.10%-15%
答案:B(腰椎牵引重量通常为体重3%-5%,需根据骨折类型调整)
5.腰椎骨折合并脊髓损伤患者出现尿潴留时,首次导尿放尿量应不超过()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
答案:C(避免突然减压导致膀胱出血,首次放尿不超过1000ml)
6.腰椎骨折术后24小时内,最需要警惕的并发症是()
A.压疮
B.深静脉血栓
C.伤口渗血及脊髓水肿
D.肺部感染
答案:C(术后早期出血和脊髓水肿可能导致神经功能恶化)
7.腰椎骨折患者轴线翻身的正确方法是()
A.患者自行侧转,家属协助
B.一人固定患者肩部,一人固定髋部,同时翻转
C.先将患者上半身转向一侧,再转下半身
D.使用床单兜住患者,一人提拉
答案:B(轴线翻身需保持头、颈、躯干在同一平面,两人协同操作)
8.腰椎骨折患者术后疼痛评估应首选()
A.数字评分法(NRS)
B.视觉模拟评分法(VAS)
C.面部表情评分法(FPS-R)
D.文字描述评分法(VRS)
答案:A(NRS简单易操作,适用于意识清醒患者的疼痛评估)
9.腰椎骨折合并骨质疏松患者,饮食指导重点是()
A.高蛋白、高钙、维生素D
B.低钠、低钾
C.高纤维、低脂肪
D.高糖、高热量
答案:A(骨质疏松需补充钙和维生素D促进骨吸收,高蛋白促进组织修复)
10.腰椎骨折患者术后早期(术后1-3天)康复训练的重点是()
A.腰背肌抗阻训练
B.直腿抬高训练
C.下床行走
D.脊柱扭转运动
答案:B(早期以被动活动和低强度主动训练为主,直腿抬高可预防神经根粘连)
11.腰椎骨折患者出现“马鞍区感觉障碍”提示()
A.腰1神经根损伤
B.马尾神经损伤
C.脊髓完全性损伤
D.硬膜外血肿
答案:B(马尾神经支配会阴部及肛门周围感觉,损伤时出现马鞍区麻木)
12.腰椎骨折患者使用支具的主要目的是()
A.限制脊柱活动,促进骨折愈合
B.缓解疼痛
C.增强腰背肌力量
D.改善外观
答案:A(支具通过固定脊柱,减少骨折部位应力,促进愈合)
13.腰椎压缩性骨折患者保守治疗时,正确的体位是()
A.仰卧位,腰部垫软枕(高度3-5cm)
B.侧卧位,双膝间夹软枕
C.俯卧位,腹部垫软枕
D.半坐卧位,床头抬高30°
答案:A(仰卧位腰部垫枕可恢复椎体高度,维持生理曲度)
14.腰椎骨折患者出现“下肢肿胀、皮温升高、Homan征阳性”,首先考虑()
A.深静脉血栓形成(DVT)
B.蜂窝织炎
C.淋巴水肿
D.低蛋白血症
答案:A(DVT典型表现为下肢肿胀、疼痛、Homan征阳性)
15.腰椎骨折术后拔除导尿管前,需进行膀胱功能训练,正确方法是()
A.持续开放导尿管
B.每2-3小时夹闭,有尿意时开放
C.每日夹闭1次,每次30分钟
D.夜间开放,白天夹闭
答案:B(间歇夹闭训练可恢复膀胱收缩功能)
16.腰椎骨折患者搬运时,若现场无硬板,可临时使用()
A.门板
B.藤椅
C.毛毯
D.棉被
答案:A(门板质地坚硬,可替代硬板维持脊柱稳定)
17.腰椎爆裂性骨折患者最常见的影像学检查是()
A.X线正侧位
B.CT平扫+三维
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