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阴道手术助产指南试题
一、选择题
1.以下哪种情况不是阴道手术助产的适应证?()[单选题]*
A.第二产程延长
B.胎儿窘迫
C.产妇拒绝剖宫产
D.骨盆出口狭窄
E.持续性枕横位
答案:D。原因:骨盆出口狭窄是阴道手术助产的禁忌证,因为这种情况下经阴道分娩可能会导致难产、严重的会阴撕裂等不良后果。而第二产程延长、胎儿窘迫、产妇拒绝剖宫产、持续性枕横位在一定条件下可以考虑阴道手术助产。
2.阴道手术助产最常用的器械是()[单选题]*
A.产钳
B.吸引器
C.剖宫产手术刀
D.子宫托
E.会阴切开剪
答案:A。原因:产钳是阴道手术助产中比较常用的器械,可用于帮助胎儿娩出。吸引器也是助产工具,但相对而言产钳使用更为常见。剖宫产手术刀用于剖宫产手术而非阴道手术助产;子宫托用于子宫脱垂等情况;会阴切开剪主要用于会阴切开操作,不是助产的主要器械。
3.进行阴道手术助产时,关于会阴切开,以下说法正确的是()[单选题]*
A.一定需要会阴切开
B.不需要会阴切开
C.根据情况决定是否会阴切开
D.只在初产妇中进行会阴切开
E.只在经产妇中进行会阴切开
答案:C。原因:在阴道手术助产时,是否进行会阴切开需要根据具体情况判断,如胎儿大小、会阴条件、助产的难易程度等,不是一定需要切开,也不是绝对不需要切开,并且不是仅针对初产妇或者经产妇。
4.下列关于产钳助产的并发症,错误的是()[多选题]*
A.母体软产道裂伤
B.新生儿头皮血肿
C.新生儿颅内出血
D.产妇子宫破裂
E.胎儿肢体骨折
答案:D。原因:产钳助产可能会导致母体软产道裂伤、新生儿头皮血肿、颅内出血、胎儿肢体骨折等并发症,但一般不会引起产妇子宫破裂,子宫破裂多与子宫本身的病变、梗阻性难产等其他因素有关。
5.吸引器助产时,吸引器的负压一般维持在()[单选题]*
A.100-200mmHg
B.200-300mmHg
C.300-400mmHg
D.400-500mmHg
E.500-600mmHg
答案:B。原因:吸引器助产时,负压一般维持在200-300mmHg,如果负压过低可能无法有效助产,负压过高则会增加胎儿头皮损伤等并发症的风险。
6.阴道手术助产过程中,胎儿监护的重点是()[单选题]*
A.胎儿心率
B.胎儿呼吸
C.胎儿血压
D.胎儿肢体活动
E.胎儿眼睛发育
答案:A。原因:在阴道手术助产过程中,胎儿心率是胎儿监护的重点,因为它能及时反映胎儿是否存在缺氧等危险情况,胎儿在子宫内呼吸、血压难以直接监测,肢体活动和眼睛发育不是此时监护的重点。
7.以下哪类产妇不适合使用吸引器助产?()[单选题]*
A.胎儿双顶径过大
B.轻度胎儿窘迫
C.产妇有妊娠期高血压
D.产妇会阴体过短
E.胎儿为臀位
答案:E。原因:胎儿为臀位时不适合使用吸引器助产,吸引器主要用于头位分娩。胎儿双顶径过大、轻度胎儿窘迫、产妇有妊娠期高血压、产妇会阴体过短在符合一定条件下可以考虑使用吸引器助产。
8.阴道手术助产术后,产妇应重点观察()[多选题]*
A.阴道流血情况
B.会阴伤口愈合情况
C.体温变化
D.子宫复旧情况
E.乳房泌乳情况
答案:A、B、C、D。原因:阴道手术助产术后,阴道流血情况可能反映是否有产后出血;会阴伤口愈合情况关系到是否有感染等并发症;体温变化可提示是否有感染发生;子宫复旧情况对产妇身体恢复很重要。而乳房泌乳情况虽然也是产后需要关注的,但不是阴道手术助产术后重点观察的与手术相关的方面。
9.产钳助产放置产钳的正确顺序是()[单选题]*
A.左叶产钳、右叶产钳
B.右叶产钳、左叶产钳
C.先上叶产钳、再下叶产钳
D.先下叶产钳、再上叶产钳
E.随机放置
答案:A。原因:产钳助产放置产钳时通常先放置左叶产钳,再放置右叶产钳,这是常规的操作顺序,有助于正确放置产钳以安全有效地助产。
10.阴道手术助产操作前,对产妇的评估不包括()[单选题]*
A.骨盆情况
B.胎儿情况
C.产妇心理状态
D.产妇家族史
E.产程进展情况
答案:D。原因:在阴道手术助产操作前,需要评估骨盆情况看是否适合阴道分娩、胎儿情况以确定能否耐受助产、产妇心理状态以便更好配合以及产程进展情况判断是否需要助产,而产妇家族史与阴道手术助产操作没有直接关系。
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