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临床类病史采集试题心悸2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.心悸伴消瘦、多汗，最可能的病因是（）

A.贫血B.甲亢C.心肌病D.心律失常

2.下列哪项一般不会引起心悸（）

A.剧烈运动B.睡眠不足C.服用阿托品D.高钾血症

3.心悸伴有心前区疼痛，常见于（）

A.心脏神经官能症B.冠心病C.肺心病D.风心病

4.长期心悸伴呼吸困难，不能平卧，提示（）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心肌病

5.心悸伴晕厥最可能的原因是（）

A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性心动过速D.心房颤动

6.下列哪种药物可诱发心悸（）

A.地高辛B.美托洛尔C.硝苯地平D.胺碘酮

7.心悸患者脉搏短绌，提示（）

A.窦性心律不齐B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞

8.心悸伴发热，首先考虑（）

A.感染性心内膜炎B.风湿热C.心肌炎D.以上都可能

9.心悸伴水肿，常见于（）

A.肝硬化B.肾病综合征C.右心衰竭D.营养不良

10.心悸伴有头晕、黑矇，可能是（）

A.低血糖B.高血压C.低血压D.心律失常

多项选择题（每题2分，共10题）

1.可导致心悸的全身性疾病有（）

A.贫血B.低血糖C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进

2.心悸伴有胸痛，可能的疾病有（）

A.冠心病B.胸膜炎C.心脏神经官能症D.肋间神经痛

3.引起心悸的常见心律失常有（）

A.窦性心动过速B.早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞

4.心悸患者问诊要点包括（）

A.心悸发作的诱因B.心悸发作的频率C.心悸发作时的伴随症状D.心悸的持续时间

5.下列哪些药物可能引起心悸（）

A.肾上腺素B.阿托品C.氨茶碱D.普萘洛尔

6.心悸伴呼吸困难，可能的病因有（）

A.心力衰竭B.气胸C.支气管哮喘D.心肌病

7.心悸伴晕厥或抽搐，可能的原因有（）

A.严重心律失常B.主动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.高血压脑病

8.引起功能性心悸的因素有（）

A.精神紧张B.大量饮酒C.喝浓茶D.剧烈运动

9.心悸伴乏力、消瘦，可能的疾病有（）

A.甲亢B.贫血C.恶性肿瘤D.慢性疾病

10.心悸患者体格检查重点包括（）

A.心脏听诊B.测量血压C.检查甲状腺D.观察面色

判断题（每题2分，共10题）

1.所有心悸患者都有器质性心脏病。（）

2.心悸发作时，心率一定增快。（）

3.心悸伴心前区疼痛一定是冠心病。（）

4.贫血可导致心悸。（）

5.服用某些药物不会引起心悸。（）

6.心悸患者心电图一定有异常。（）

7.功能性心悸一般无器质性病变。（）

8.心悸伴水肿一定是心脏疾病导致。（）

9.心悸发作频繁者病情一定严重。（）

10.甲状腺功能减退可引起心悸。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述心悸问诊时需了解的要点。

答：询问发作诱因、频率、持续时间、加重缓解因素，以及伴随症状如胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇、发热、水肿等，既往病史、用药史等。

2.列举两种可导致心悸的心律失常。

答：窦性心动过速、心房颤动。

3.功能性心悸常见的原因有哪些？

答：精神紧张、情绪激动、大量饮酒、喝浓茶或咖啡、剧烈运动等。

4.心悸伴呼吸困难常见于哪些疾病？

答：心力衰竭、心肌病、气胸、支气管哮喘等心肺疾病。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何鉴别器质性心悸和功能性心悸？

答：器质性心悸多有心脏病或全身性疾病史，有相应体征和检查异常；功能性心悸常由精神、生活因素诱发，无明显器质性病变证据，去除诱因可缓解。

2.心悸患者在病史采集中，如何判断病情的严重程度？

答：依据心悸发作频率、持续时间、伴随症状判断。如伴严重呼吸困难、晕厥、胸痛等，或发作频繁且持续久，提示病情严重。

3.对于心悸患者，后续还需要做哪些检查进一步明确病因？

答：可做心电图、动态心电图监测、心脏超声、甲状腺功能、血常规、血糖、血电解质等检查辅助诊断。

4.当心悸患者同时伴有多种症状时