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临床循证医学考试试题2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.循证医学的核心是（）

A.最佳证据B.临床经验C.患者需求D.专家意见

2.以下哪种研究设计论证强度最高（）

A.病例对照研究B.队列研究C.随机对照试验D.横断面研究

3.检索文献时，以下哪个数据库最常用于医学文献检索（）

A.WebofScienceB.GoogleScholarC.PubMedD.CNKI

4.循证医学实践的基本步骤不包括（）

A.提出问题B.检索证据C.评价证据D.开展研究

5.证据质量分级中，最高级别是（）

A.高B.中C.低D.极低

6.系统评价与传统综述的主要区别在于（）

A.有无文献检索B.是否定量分析C.作者人数D.发表期刊

7.以下哪种情况不适合开展随机对照试验（）

A.评价新药物疗效B.评价新手术方法C.研究罕见病D.比较两种治疗方案

8.循证医学中，患者的价值观和意愿主要体现在（）

A.选择研究对象B.决定治疗方案C.评价证据D.撰写论文

9.对临床研究结果进行统计学分析的目的是（）

A.确定因果关系B.评估研究质量C.判断差异有无统计学意义D.增加样本量

10.以下哪项不属于临床问题的构建要素（）

A.患者B.干预措施C.结局D.研究经费

多项选择题（每题2分，共10题）

1.循证医学的三要素包括（）

A.最佳证据B.临床经验C.患者价值观D.研究方法E.诊断技术

2.以下属于二次研究证据的有（）

A.系统评价B.临床实践指南C.病例报告D.队列研究E.卫生技术评估

3.文献检索的基本步骤包括（）

A.明确检索目的B.选择检索数据库C.制定检索策略D.实施检索E.筛选文献

4.随机对照试验的优点有（）

A.可比性好B.可避免选择偏倚C.论证强度高D.可用于所有疾病研究E.容易实施

5.评价证据质量时，需要考虑的因素有（）

A.研究设计的合理性B.研究对象的代表性C.结果的一致性D.测量指标的准确性E.研究的经济效益

6.临床实践指南的制定原则包括（）

A.基于最佳证据B.考虑患者价值观C.多学科参与D.定期更新E.简单易操作

7.循证医学实践对临床医生的意义有（）

A.提高医疗质量B.减少医疗费用C.促进专业发展D.增强患者信任E.增加科研机会

8.以下哪些属于临床问题的类型（）

A.病因问题B.诊断问题C.治疗问题D.预后问题E.预防问题

9.在循证医学中，证据评价的内容包括（）

A.真实性B.重要性C.适用性D.创新性E.时效性

10.系统评价的局限性有（）

A.可能存在发表偏倚B.纳入研究质量参差不齐C.结果时效性有限D.不能用于罕见病研究E.分析方法复杂

判断题（每题2分，共10题）

1.循证医学就是遵循最新的临床研究证据进行医疗决策。（）

2.病例对照研究是前瞻性研究。（）

3.只要检索到的文献数量足够多，就可以保证证据的质量。（）

4.随机对照试验中，随机分组的目的是使两组患者的基线特征均衡可比。（）

5.系统评价和Meta分析是完全相同的概念。（）

6.临床实践指南一旦制定，就不需要再更新。（）

7.患者的价值观和意愿在循证医学实践中可有可无。（）

8.诊断试验的准确性是评价其价值的唯一指标。（）

9.循证医学只适用于治疗领域，不适用于诊断和预防。（）

10.高质量的研究证据一定能直接应用于临床实践。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述循证医学实践的五个基本步骤。

答：提出明确的临床问题；检索相关证据；评价证据的真实性、重要性和适用性；应用最佳证据指导临床决策；后效评价。

2.举例说明如何构建一个临床问题。

答：以PICO原则构建，如“对于患有高血压的老年人（P），使用新降压药（I）与传统降压药（C）相比，能否降低心血管事件的发生率（O）”。

3.简述系统评价与传统综述的主要区别。

答：系统评价有明确检索策略、全面收集文献、严格评价文献、定量分析结果；传统综述较主观，缺乏系统检索和严格评价，多为定性描述。