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目录01压疮的基本概念02压疮的临床表现03压疮的诊断方法04压疮的治疗方案05压疮的预防措施06压疮的管理与教育

压疮的基本概念01

定义与分类压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长期卧床患者。压疮的定义压疮多发于身体受压点，如尾骨、坐骨、脚跟等，这些部位血液循环较差，易受损伤。压疮的易发部位根据组织损伤程度，压疮分为四期，从红斑到深层组织坏死，严重程度逐级增加。压疮的分期010203

压疮的成因持续的压力导致血液循环受阻，皮肤和组织缺血，是压疮形成的主要原因。长期压力尿液、汗液等潮湿环境会软化皮肤，降低其抵抗力，增加压疮发生的风险。潮湿环境患者在移动或被移动时，皮肤与床单或座椅摩擦，或身体不同部位间产生剪切力，可导致压疮。摩擦和剪切力

常见易发人群长期卧床的患者由于长时间保持同一姿势，血液循环不畅，是压疮的高发人群。长期卧床患者脊髓损伤导致患者失去知觉和运动能力，无法自行变换体位，容易在受压部位形成压疮。脊髓损伤者随着年龄增长，皮肤和组织的弹性降低，老年人更容易在骨突部位出现压疮。老年人肥胖者由于体重较大，身体某些部位承受的压力更大，增加了压疮的风险。肥胖者

压疮的临床表现02

早期症状压疮早期，受压部位的皮肤可能出现红斑，这是血液循环受阻的初步迹象。01皮肤颜色改变受压区域的皮肤温度可能会比周围正常皮肤温度高，表明该区域有炎症反应。02局部皮肤温度升高患者可能会报告受压部位有刺痛或麻木感，这是神经受压或损伤的早期信号。03感觉异常

进展期特征压疮进展期，受压部位皮肤可能出现紫红色或深红色斑块，表明血液循环受阻。皮肤颜色改变01随着压疮的发展，皮肤表面可能出现水疱，这是由于皮肤下层组织受损导致的。水疱形成02压疮进展到一定阶段，皮肤和皮下组织可能坏死，形成溃疡，溃疡边缘可能清晰或不规则。溃疡形成03

晚期表现01压疮晚期，皮肤组织坏死，形成深溃疡，可能伴有恶臭和脓液。02长期受压导致组织坏死，晚期压疮可能露出肌肉甚至骨骼，造成严重感染风险。03压疮晚期若未得到妥善处理，细菌可侵入血液循环，引发败血症等全身性感染。皮肤坏死和溃疡形成肌肉和骨骼暴露全身性感染

压疮的诊断方法03

临床检查压疮分期评估01通过观察压疮的颜色、深度和组织类型，临床医生可以对压疮进行分期评估，以确定治疗方案。皮肤完整性检查02检查患者皮肤是否有红斑、水疱或破损，评估压疮风险和早期发现压疮的可能。疼痛评估03询问患者疼痛感受，使用量表评估压疮引起的疼痛程度，为治疗提供依据。

辅助检查项目通过肉眼观察压疮部位的皮肤颜色、温度和湿度，评估压疮的严重程度。皮肤检查利用X光、CT或MRI等影像学技术，检查深层组织损伤，确定压疮的深度和范围。影像学检查通过血液和组织样本分析，检测感染标志物，判断是否存在细菌感染。实验室检查

鉴别诊断通过观察皮肤颜色、温度和湿度变化，检查是否有压疮的早期迹象。皮肤检查在疑似压疮区域进行组织活检，以排除其他皮肤病变，如皮肤癌等。组织活检使用超声或MRI等影像学技术评估深层组织损伤，帮助确定压疮的严重程度。影像学评估

压疮的治疗方案04

非手术治疗通过改变患者体位，使用特殊床垫或垫子，减少特定部位的压力，促进血液循环。压力缓解0102定期清洁压疮伤口，使用适当的敷料保持伤口干燥，促进愈合。伤口护理03提供充足的营养，特别是蛋白质和维生素，以支持伤口愈合和皮肤健康。营养支持

手术治疗方法使用负压装置促进伤口愈合，通过持续或间歇的负压吸引，清除渗出物，刺激肉芽组织生长。利用身体其他部位的健康皮肤和组织，转移覆盖到压疮区域，以修复缺损。通过手术去除压疮坏死组织，促进新鲜肉芽组织生长，为愈合创造条件。清创术皮瓣转移术负压伤口治疗

康复与护理营养支持定期翻身减压03保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持伤口愈合和组织修复。使用特殊床垫01为避免持续压力导致压疮恶化，患者需定时翻身，减轻特定部位的压力。02采用气垫床或水床等特殊床垫，可以分散压力，帮助改善血液循环，促进压疮愈合。物理治疗04通过物理治疗如按摩和热疗，可以增加局部血液循环，帮助缓解疼痛，促进康复。

压疮的预防措施05

风险评估识别高风险患者通过评估患者活动能力、感觉状态和营养状况，识别出易患压疮的高风险人群。0102使用评估工具采用Braden量表等专业工具对患者进行压疮风险评估，以量化风险等级，指导预防措施。03监测皮肤状况定期检查患者皮肤的完整性和血液循环情况，及时发现压疮早期迹象，采取相应措施。

预防策略定期翻身减压为长期卧床患者定时翻身，每2小时一次，可有效减少特定部位的压力，预防压疮形成。营养支持确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强皮肤和组织的修复能力，预防压疮。使用减压床垫保持皮肤干燥清洁采用气垫床、水