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护士三基考试试题及参考答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

E.收缩压降低，脉压差减小

答案：A。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

2.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，严重贫血时血红蛋白量少，即使有缺氧也不会出现明显发绀。

3.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量休克，立即补充血容量

答案：B。输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、发绀，考虑空气栓塞，应立即取左侧卧位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

4.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。

5.正常成人安静时的双肾血流量约为（）

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

E.1400ml/min

答案：D。正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min。

6.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.上行感染

D.直接感染

E.损伤后感染

答案：C。上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，细菌由尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。

7.患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠的液量及液面与肛门的距离是（）

A.1000ml，不超过50cm

B.1000ml，不超过30cm

C.500ml，不超过20cm

D.500ml以内，不超过30cm

E.500ml以内，不超过40cm

答案：D。伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml，液面与肛门的距离不超过30cm。

8.压疮发生的最主要原因为（）

A.局部组织长期受压

B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差

D.局部皮肤受潮湿、摩擦刺激

E.病原菌侵入皮肤组织

答案：A。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

9.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间慢性胆囊炎急性发作

B.患者住院1周后出现上呼吸道感染

C.新生儿在分娩过程中感染链球菌

D.术后3天换药发现切口有脓性分泌物

E.因肺炎住院，治疗期间继发真菌感染

答案：A。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。慢性胆囊炎急性发作属于原有疾病的急性发作，不属于医院感染。

10.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）

A.15～25cm

B.25～35cm

C.35～45cm

D.45～55cm

E.55～65cm

答案：D。成人胃管插入的深度为45～55cm，相当于从发际到剑突的距离。

11.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.盐酸异丙嗪

E.地塞米松

答案：A。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

12.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的液体温度过低

答案：E。输入的液体温度过低可刺激血管，导致静脉痉挛。

13.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）

A.高热患者降温

B.心肌梗死患者

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠早期

答案：A。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血、妊娠早期等禁忌灌肠。

14.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C。全血标本采