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最新医院招聘护士考试题库及答案-医院护理招聘考试题库

一、基础护理知识

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答：无菌技术操作需遵循以下原则：①环境要求：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动，保持环境清洁、干燥；②操作者准备：操作前洗手、戴口罩和帽子，修剪指甲，取下手表，穿无菌衣或清洁工作服；③无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期通常为7天（未开启），开启后24小时内有效；疑有污染或已过期应重新灭菌；④操作中原则：操作时面向无菌区，身体与无菌区保持20cm以上距离，不可跨越无菌区；无菌物品取出后不可放回，疑被污染应立即更换；⑤一套无菌物品仅限一位患者使用，防止交叉感染。

2.测量体温时，哪些情况会导致测量结果不准确？应如何处理？

答：影响体温测量准确性的常见因素及处理：①口腔温度：进食、饮水（冷/热）后15-30分钟内测量，否则温度会偏低或偏高；患者张口呼吸、剧烈运动后立即测量，应待其平静15分钟后重测；体温计未甩至35℃以下，需重新甩至35℃以下再测。②腋下温度：汗液未擦干（汗液蒸发致体温偏低），应擦干腋窝后测量；体温计未夹紧（时间不足5-10分钟），需确保夹紧10分钟。③肛门温度：腹泻或直肠手术患者不宜使用，应改用口腔或腋下测量；插入深度不足（成人3-4cm，儿童2-3cm），需调整深度后重测。

3.静脉输液过程中出现溶液不滴，可能的原因及处理方法有哪些？

答：溶液不滴的常见原因及处理：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，应拔针重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置，使液体通畅。③压力过低：抬高输液瓶高度或降低输液肢体位置，增加压力。④静脉痉挛：局部热敷（温度40-45℃）缓解血管痉挛。⑤针头阻塞：轻挤输液管近针头端，若有阻力且无回血，提示阻塞，应拔针更换针头重新穿刺（不可强行推注，避免血栓）。

4.为女性患者实施导尿术时，如何区分尿道口与阴道口？操作中需注意哪些无菌原则？

答：女性尿道外口位于阴蒂下方、阴道口上方，呈圆形、较小；阴道口位于尿道外口下方，呈椭圆形、较大。操作中无菌原则：①操作者戴无菌手套，铺洞巾，仅暴露会阴部；②持物钳不可触碰非无菌区，棉球蘸取0.5%聚维酮碘后，第一遍消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内、自上而下），第二遍消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）；③导尿管插入前需润滑前端，插入深度4-6cm（见尿后再插入1-2cm）；④集尿袋低于膀胱水平，避免逆行感染；⑤一次性导尿包仅限一人使用，污染物品按医疗废物处理。

二、内科护理知识

1.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。

答：急救护理措施包括：①体位：取端坐位，双腿下垂，减少回心血量（必要时轮流结扎四肢）。②吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力。③用药护理：遵医嘱给予吗啡（镇静、减少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普钠（扩血管，需避光输注）、毛花苷丙（增强心肌收缩力，注意监测心率，低于60次/分慎用）。④病情监测：持续心电监护，观察呼吸频率（是否30次/分）、血氧饱和度（目标≥95%）、血压（维持收缩压≥90mmHg）、尿量（每小时≥30ml）及咳嗽、咳痰情况（是否咳粉红色泡沫痰）。⑤心理护理：安抚患者情绪，避免紧张加重心衰。

2.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，如何预防和处理低血糖反应？

答：预防措施：①指导患者定时定量进餐，注射胰岛素后30分钟内进食；②运动前适当加餐（如1片面包），避免空腹运动；③监测血糖（尤其是空腹及餐后2小时），调整胰岛素剂量；④告知患者低血糖症状（心慌、手抖、出冷汗、饥饿感）及自救方法。

处理措施：①立即测血糖（若≤3.9mmol/L）；②意识清醒者，口服15-20g葡萄糖（如5-6块方糖、1杯果汁）；15分钟后复测，若仍低重复一次；③意识障碍者，静脉注射50%葡萄糖20-40ml，或肌内注射胰高血糖素0.5-1mg；④清醒后进食碳水化合物（如饼干、馒头），避免再次低血糖；⑤记录低血糖发生时间、症状及处理过程，通知医生调整治疗方案。

3.肝硬化患者出现上消化道出血时，护士应采取哪些紧急护理措施？

答：紧急护理措施：①体位与保持气道通畅：取平卧位，头偏向一侧，防止呕血误吸；必要时备吸引器。②快速建立静脉通道：遵医嘱补充血容量（输生理盐水、血浆或红细胞悬液），监测中心静脉压（目标8-12cmH?O）。③止血处理：应用生长抑素（如奥曲肽）持续静脉泵入，或给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑酸；配合医生行三腔二囊管压迫止血（充气量胃囊150-200ml、食管囊100-150ml，牵引重量0.5kg，每12-24小时放气