百年附加住院津贴团体医疗保险产品说明书.pdfVIP

百年人寿保险股份有限公司

百年附加住院津贴团体医疗保险

产品说明

为便于您了解百年附加住院津贴团体医疗保险，我们就该产品作如下说明：

【产品基本特征】

投保年龄：16周岁至65周岁

保险期间：本合同保险期间一年，自生效日零时开始起算。

保险责任及保单预期利益：

在本合同有效期内，本公司承担下列保险责任：

（一）基本部分

下述第1种意外住院津贴和第2种住院津贴保险责任，投保人可任选其中的一种投保。

在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害在本公司认可的医院住院治疗

意外住院津

的，本公司按本合同约定的该被保险人的住院日津贴金额乘以实际住院日

贴

数向受益人给付保险金。

在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因疾病在本公司

住院津贴认可的医院住院治疗的，本公司按本合同约定的该被保险人的住院日津贴

金额乘以实际住院日数向受益人给付保险金

（二）可选部分

投保人选择了以上第1种意外住院津贴或第2种住院津贴后，方可选择投保以下第3种意

外重症病房额外津贴或第4种重症病房额外津贴。若投保人投保了第1种意外住院津贴，

可选部分中只能选择投保第3种意外重症病房额外津贴；若投保人投保了第2种住院津贴，

可选部分中可以选择投保第3种意外重症病房额外津贴或第4种重症病房额外津贴。

在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害在本公司认可的医院住院治疗，

并在住院期间因治疗需要入住本公司认可的重症病房治疗的，本公司除按

上述“基本部分”的规定给付保险金外，还将按本合同约定的该被保险人

意外重症病

的住院日津贴金额乘以实际入住重症病房日数向受益人给付意外重症病房

房额外津贴

额外保险金。

单次入住重症病房给付意外重症病房额外津贴的日数最高为20日，全年累

计入住重症病房给付意外重症病房额外津贴的日数最高为60日。

在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因疾病在本公司

重症病房额认可的医院住院治疗，并在住院期间因治疗需要入住本公司认可的重症病

外津贴房治疗的，本公司除按上述“基本部分”的规定给付保险金外，还将按本

合同约定的该被保险人的住院日津贴金额乘以实际入住重症病房日数向受

益人给付重症病房额外保险金。

单次入住重症病房给付重症病房额外津贴的日数最高为20日，全年累计重

症病房给付重症病房额外津贴的日数最高为60日。

等待期是指本合同生效后本公司不承担保险责任的一段时间，自本合同生

效日零时开始起算，本合同生效后增加的被保险人的等待期自该被保险人

加入本保险之日的零时开始起算。

发生以下情形之一时，本公司不承担保险责任：

（1）等待期内被保险人发生的住院治疗；

等待期（2）等待期内被保险人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期

以后进行住院治疗。

若被保险人因意外伤害导致在本公司认可的医院住院诊疗或投保人为被保

险人续保的，不受等待期的限制。

无论因意外或疾病住院的，每次住院的给付日数均以90日为限，且每个保

险合同有效期内累计给付日数以180日为限。

若被保险人本次住院治疗与前次住院治疗原因相同，并且前次出院与本次

入院间隔不超过30日，则本次住院与前次住院视为同一次住院。本公司承

其他说明

担本合同有效期内发生的且延续至本合同到期日后30日内住院治疗的保险