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急救医护人员试题库(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压的正确位置是:
A.胸骨上1/3与中1/3交界处
B.胸骨中1/3与下1/3交界处
C.胸骨下1/3与剑突交界处
D.两乳头连线中点(胸骨中下段)
答案:D
解析:根据2020年AHA心肺复苏指南,成人心外按压的正确位置为两乳头连线中点(胸骨中下段),可确保按压有效传递至心脏。
2.对无反应、无呼吸或仅叹息样呼吸的成人患者,首先应:
A.立即开始胸外按压
B.开放气道并检查呼吸
C.呼叫急救系统并获取AED
D.给予2次人工呼吸
答案:C
解析:成人生存链中,“早期识别与呼救”是关键步骤。发现患者无反应且无正常呼吸时,应首先呼叫急救系统并获取AED(自动体外除颤器),随后开始CPR。
3.使用止血带止血时,扎止血带的时间不宜超过:
A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
答案:B
解析:止血带使用时间过长可能导致肢体缺血坏死,一般建议每60分钟放松1次(每次1-2分钟),但在严重出血无法控制时,可延长至90分钟,需标记时间并尽快转运。
4.患者误服有机磷农药后,出现瞳孔缩小、流涎、肌颤,首要的急救措施是:
A.立即催吐
B.静脉注射阿托品
C.清水反复洗胃
D.应用解磷定
答案:C
解析:有机磷中毒急救原则为“先除毒,后解毒”。口服中毒者需立即用清水或2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)反复洗胃,减少毒物吸收,同时联系医院进一步处理。
5.张力性气胸的典型体征是:
A.患侧呼吸音减弱
B.气管向健侧偏移
C.患侧叩诊鼓音
D.颈静脉怒张、低血压
答案:B
解析:张力性气胸因气体持续进入胸膜腔无法排出,导致患侧胸膜腔内压力升高,推挤纵隔向健侧移位(气管偏移),同时可伴呼吸窘迫、皮下气肿等。
6.烧伤患者现场急救时,错误的处理是:
A.立即脱去燃烧的衣物
B.用大量冷水冲洗烧伤部位(持续15-20分钟)
C.挑破较大的水疱
D.覆盖干净的无菌纱布或布料
答案:C
解析:烧伤后未破的水疱可保护创面,避免感染,无需主动挑破;已破的水疱需用无菌敷料覆盖。
7.对意识清醒的低血糖患者(血糖<3.9mmol/L),首选的处理是:
A.静脉注射50%葡萄糖
B.口服15-20g葡萄糖(如糖水、糖果)
C.肌肉注射胰高血糖素
D.立即送医
答案:B
解析:意识清醒的低血糖患者应优先口服快速吸收的碳水化合物(如葡萄糖片、果汁),15分钟后复查血糖,若未纠正可重复;意识障碍者需静脉注射葡萄糖。
8.婴儿发生气道异物梗阻(不能咳嗽、呼吸)时,正确的急救方法是:
A.海姆立克法(腹部冲击)
B.拍背与胸部冲击联合法
C.胸部按压(类似CPR)
D.鼓励咳嗽
答案:B
解析:1岁以下婴儿气道异物梗阻时,应采用5次拍背(两肩胛骨之间)+5次胸部冲击(乳头连线下方)交替进行,避免腹部冲击导致内脏损伤。
9.急性心肌梗死患者最典型的症状是:
A.上腹痛伴恶心呕吐
B.胸骨后压榨性疼痛(持续>30分钟)
C.左肩放射痛
D.呼吸困难
答案:B
解析:急性心梗的典型表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩样疼痛,持续时间超过30分钟,含服硝酸甘油不缓解,可伴大汗、恶心等。
10.对高热(体温>39℃)患者进行物理降温时,禁忌擦拭的部位是:
A.腋窝、腹股沟
B.前额、颈部
C.胸部、腹部
D.腘窝、肘窝
答案:C
解析:胸部(心前区)擦拭冷刺激可能引起心律失常;腹部擦拭可能导致腹泻,因此为物理降温的禁忌部位。
11.创伤患者出现“熊猫眼征”(眼眶周围淤血),提示可能合并:
A.颅骨前窝骨折
B.颅骨中窝骨折
C.颅骨后窝骨折
D.眶骨骨折
答案:A
解析:“熊猫眼征”是颅前窝骨折的典型表现,因骨折累及筛板或额窦,血液渗至眶周皮下所致;颅中窝骨折可出现耳漏,颅后窝骨折可见乳突区淤血(Battle征)。
12.患者因车祸致左大腿开放性骨折,大量鲜红色血液喷射状涌出,首要的止血方法是:
A.加压包扎止血
B.止血带止血
C.指压止血(股动脉)
D.填塞止血
答案:B
解析:喷射状出血提示动脉破裂,加压包扎难以快速控制,需立即使用止血带在近心端(大腿中上段)绑扎,阻断动脉血流,同时标记时间。
13.一氧化碳中毒患
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