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问卷星提升药师处方审核能力培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限为：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：A

2.患者男性，65岁，诊断为高血压（3级，极高危）、2型糖尿病，长期服用氨氯地平5mgqd、二甲双胍0.5gtid、瑞格列奈1mgtid。近日因肺部感染加用左氧氟沙星0.5gqd，此时需重点关注的药物相互作用是：

A.氨氯地平与左氧氟沙星的钙通道阻滞作用增强

B.二甲双胍与左氧氟沙星的乳酸酸中毒风险

C.瑞格列奈与左氧氟沙星的低血糖风险

D.左氧氟沙星与氨氯地平的QT间期延长风险

答案：C（解析：喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可抑制CYP2C8，而瑞格列奈主要经CYP2C8代谢，合用可能导致瑞格列奈血药浓度升高，增加低血糖风险）

3.某患儿2岁，体重12kg，诊断为细菌性肠炎，医生开具头孢克肟颗粒（50mg/袋），处方用法为“50mgbidpo”。根据《儿童用药指南》，头孢克肟儿童推荐剂量为8mg/kg/d，分2次服用。该处方存在的问题是：

A.剂量不足

B.剂量过量

C.给药频率错误

D.溶媒选择不当

答案：B（计算：8mg/kg/d×12kg=96mg/d，分2次为48mg/次，处方50mgbid超过推荐剂量）

4.妊娠期女性（孕16周）因尿路感染就诊，医生开具处方：阿莫西林胶囊0.5gtidpo。该处方的适宜性评价为：

A.不适宜（妊娠期禁用）

B.基本适宜（需监测肾功能）

C.适宜（B类药物，无禁忌）

D.不适宜（需调整剂量）

答案：C（解析：阿莫西林属妊娠期B类药物，孕中期无禁忌，无需调整剂量）

5.患者女性，58岁，慢性肾功能不全（eGFR=25ml/min），因上呼吸道感染开具阿昔洛韦片0.4gtidpo。根据肾功能调整剂量原则，正确的给药方案应为：

A.0.4gqd

B.0.2gtid

C.0.4gbid

D.0.2gbid

答案：D（解析：阿昔洛韦主要经肾脏排泄，eGFR10-25ml/min时需调整为0.2gq12h）

6.处方中“Rp：地高辛片0.25mgqdpo”的规范性问题在于：

A.药品名称未使用通用名

B.用法用量表述不规范

C.缺少临床诊断

D.无特殊标识（如“慢效药”）

答案：C（解析：《处方管理办法》要求每张处方必须注明临床诊断）

7.患者男性，72岁，诊断为慢性心功能不全（NYHAIII级）、房颤，长期服用华法林（INR目标值2.0-3.0）。近日因关节痛加用布洛芬0.4gtidpo，此时需重点监测：

A.肝功能

B.肾功能

C.INR值

D.心肌酶谱

答案：C（解析：非甾体抗炎药（布洛芬）可增强华法林的抗凝作用，增加出血风险，需监测INR）

8.中药处方“Rp：附子15g（先煎）、半夏10g（后下）、甘草6g”的配伍问题是：

A.十八反（半蒌贝蔹及攻乌）

B.十九畏（官桂善能调冷气）

C.剂量超限（附子常规用量3-15g）

D.煎煮方法错误（半夏无需后下）

答案：A（解析：附子与半夏属于“十八反”配伍禁忌，半蒌贝蔹及攻乌）

9.某肿瘤患者使用注射用奥沙利铂（50mg/支），处方溶媒选择5%葡萄糖注射液250ml，该选择的依据是：

A.奥沙利铂在0.9%氯化钠中易水解

B.葡萄糖可增强奥沙利铂的稳定性

C.氯化钠可降低奥沙利铂的疗效

D.葡萄糖可减少神经毒性

答案：A（解析：奥沙利铂与氯离子接触易发生水解，生成无活性的二氯二氨铂，故需用5%葡萄糖作为溶媒）

10.患者因过敏性鼻炎开具氯雷他定片10mgqdpo，同时服用奥美拉唑肠溶片20mgqdpo。药师需关注的相互作用是：

A.奥美拉唑抑制CYP3A4，增加氯雷他定血药浓度

B.奥美拉唑诱导CYP2C19，降低氯雷他定代谢

C.无显著相互作用（氯雷他定经CYP3A4/CYP2D6代谢，奥美拉唑主要抑制CYP2C19）

D.奥美拉唑减少胃酸分泌，影响氯雷他定吸收

答案：C（解析：氯雷他定主要经CYP3A4和CYP2D6代谢，奥美拉唑主要抑制CYP2C19，两者代谢途径无显著交叉，无需调整剂量）

11.新生儿（出生7天）因败血症开具万古霉素注射液，推荐的给药间隔为：

A.q6h

B.q8h

C.q12h

D.q24h

答案：D（解析：新生儿（0-7天）万古霉素半衰期约为6-10小时，推荐q24h给药；7天后根据肾功能调整为q12h）

12.处方“Rp：胰岛素注射液（重组人胰岛素）10U皮下注射tid餐前30分钟”的规范性问题是：

A.药品名称未标注规格

B.用法未使用规范缩写（tid应为3