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病历书写规范考试试题及答案[精选1]
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.根据《病历书写基本规范》，入院记录应在患者入院后（）小时内完成。
A.6
B.8
C.24
D.48
2.首次病程记录中“诊疗计划”部分不包括（）。
A.拟行的检查项目
B.具体的治疗措施
C.患者的心理状态评估
D.下一步观察要点
3.门（急）诊病历记录中，对急诊患者应记录（）。
A.就诊时间精确到分钟
B.仅记录主诉和初步诊断
C.由实习医师单独书写后无需上级医师审核
D.患者拒绝检查时无需记录
4.手术记录应
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