肝炎肝硬化的防治与康复.pptVIP

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7、科学锻炼由于肝脏担负着供给人体能量的任务,因此,肝炎病人的体育锻炼和运动量均要适当。如果是肝炎活动期,肝功能异常,应注意休息,减轻肝脏的负担,使坏死的肝细胞有再生的机会。在肝炎的恢复期可适当增加活动量,但以病人不感到劳累为度。肝炎病毒携带者可在定期复查的基础上与正常人一样劳动、生活并参加体育锻炼,但在劳累后要有适当的休息。*第93页,共141页,星期日,2025年,2月5日体育锻炼是护肝的又一有效方法:运动既可削减超标体重,防止肥胖,消除过多脂肪对肝脏的危害,又能促进气体交换,加快血液循环,保障肝脏能得到更多的氧气与养料。一要选好运动场地,以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳;二要选择好锻炼项目,以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好。*第94页,共141页,星期日,2025年,2月5日对于肝炎、肝硬化患者来讲,选什么运动项目最好?经过长期的观察研究,专家们认为,散步是肝病患者的最好运动选项。1992年世界卫生组织提出:最好的运动是步行。《黄帝内经》也早有“广步于庭”的保健名言。对于心、肝、肾等脏器有问题的人,跑步会加重血氧供应不足,而采用散步走路的方法,每跨一步脚底所受的冲击大约是体重的1至2倍,仅为跑步的1/3左右,最宜于肝病患者的保健和康复。散步,关键在于一个“散”字。*第95页,共141页,星期日,2025年,2月5日8、饮食宜忌1.急性肝炎患者:急性期患者不宜勉强大量进食,以免因消化吸收功能障碍而导致食物在胃肠内蓄积或腐败,增加气体与有毒物质,加重肝脏负担。*第96页,共141页,星期日,2025年,2月5日2.慢性肝病患者:稳定期,除维生素的补充外,还要特别注意蛋白质的补充。*第97页,共141页,星期日,2025年,2月5日3.重症肝炎(肝衰竭)患者:大量肝细胞坏死,肝功能极差,更应该注意饮食的安排,要严加限制蛋白质饮食。由于肠道不能正常消化,会产生大量有害物质,尤其是氨类增加,入血后肝脏不能将其转化为尿素从尿中排出,使血液中有毒性的氨升高,引起氨中毒肝昏迷。重症乙型肝炎患者的热量主要通过静脉补液为主,葡萄糖为主要来源,根据患者需要适当补充对肝脏无损害的氨基酸。*第98页,共141页,星期日,2025年,2月5日4.肝硬化患者:在饮食营养方面应遵守“三高一适量”的原则,即高蛋白、高糖类、高维生素以及适量脂肪。补充充足的蛋白质:瘦肉、鱼虾、蛋类、乳类、家禽及豆制品等食品。摄入大量的糖类食物:蜂蜜、白糖、葡萄糖以及水果等,以满足机体需要。丰富的维生素:多吃新鲜蔬菜与水果。控制脂肪摄入量:烹调油以植物油为好,少吃动物油及油炸食品。*第99页,共141页,星期日,2025年,2月5日5.肝病患者由于“与人群隔离”所带来的孤独感明显。家庭成员对病人应重视精神上的安慰,传递对病人的深情,帮助病人提高自信心,使之保持心情愉快。6.医生担起健康教育工作者角色,帮助病人学习有关知识,通过对疾病认识、态度及康复信念的改变,使患者树立热爱生命的心理,使病人如释重负而采取积极的心态面对疾病,缓解病人的紧张心理。正如《黄帝内经》所说:“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来?”正是提醒人们要保持平和心态,防止疾病发生和进展。*第61页,共141页,星期日,2025年,2月5日2、劳逸结合适当合理的休息是肝病患者康复养生的重要环节。尤其是慢性肝炎演变为重症肝炎时,临床表现出极度乏力、严重的消化道症状、黄疸进行性加深等,并可能出现肝昏迷、肝肾综合症、出血、继发感染等严重并发症。*第62页,共141页,星期日,2025年,2月5日*重症肝炎需住院治疗,绝对卧床休息,病人的洗漱、大小便应专人照护,不得随便下床活动。通过充分休息和综合治疗,帮助患者度过肝细胞坏死到肝细胞再生的紧要阶段。卧床休息能使体力消耗减少到最低限度,反之活动后引起糖原分解和蛋白质的分解及乳酸形成,热量消耗增多,使肝脏的负担额外增加。第63页,共141页,星期日,2025年,2月5日如果病人发病时有黄疸的症状,等到黄疸消退、症状明显好转后:每天可以起床活动1-2个小时,以病人不感觉到疲劳为限度。随着病情逐渐好转,活动量可逐渐增加。饭后最好要卧床休息1-2个小时。慢性肝炎中重度(活动期)患者:休息原则也要以静为主,但不一定强调绝对卧床。此时患者可循序渐进地进行一些轻微活动。*第64页,共141页,星期日,2025年,2月5日*慢性肝炎轻度患者:在治疗期间根据病情可适当地限制其活动,不应过分地强调卧床休息。适当的活动可以增强体力,活跃全身各器官的生理功能,愉快身心,有利于康复,部分肝病患者由于缺少活动,同时又盲目地增加过多的营养,

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