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儿科科室考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以由远到近表述错误。

2.小儿前囟闭合的时间约为（）

A.6～8周

B.3～4个月

C.1～1.5岁

D.2岁

E.2～2.5岁

答案：C。小儿前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。

3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B。婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较高。

4.正常小儿开始会爬的月龄一般是（）

A.4～5个月

B.6～7个月

C.8～9个月

D.10～11个月

E.12～13个月

答案：C。8～9个月的小儿开始会爬，先会用上肢后移，然后用下肢配合，逐渐协调地向前爬行。

5.小儿营养不良最常见的病因是（）

A.先天不足

B.喂养不当

C.疾病因素

D.免疫缺陷

E.缺少锻炼

答案：B。小儿营养不良最常见的病因是喂养不当，如母乳不足又未及时添加其他乳品；突然停奶而未及时添加辅食；人工喂养调配不当等。

6.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便蛋花汤样，混有黏液

D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水及电解质紊乱

答案：E。轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

7.小儿肺炎最主要的发病机制是（）

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

答案：A。小儿肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿，管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。

8.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.以上都不是

答案：A。肺动脉狭窄是法洛四联症的四种畸形中最主要的病变，它决定了患儿的病理生理、病情严重程度及预后。

9.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

E.铁吸收障碍

答案：B。小儿生长发育迅速，对铁的需要量相对较多，而铁摄入不足是小儿缺铁性贫血最主要的原因，如未及时添加含铁丰富的食物。

10.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

答案：A。小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌，不同年龄阶段致病菌有所差异。

11.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4～8小时内体温恢复正常

答案：D。新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进，使体温在12～24小时内恢复正常。

12.小儿惊厥发作时，首先应做的处理是（）

A.立即送医院

B.静脉注射安定

C.保持呼吸道通畅

D.物理降温

E.针刺人中

答案：C。小儿惊厥发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行其他处理，如止惊、降温等。

13.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病（）

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

答案：D。维生素D缺乏可导致钙、磷代谢紊乱，引起佝偻病，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。

14.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.流感嗜血杆菌

答案：C。小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应。

15.小儿免疫特点中，错误的是（）

A.小儿皮肤黏膜薄嫩，易被擦伤

B.小儿淋巴系统发育未成熟

C.小儿血清补体含量低

D.新生儿可从母体获得IgM，故很少患传染病

E.婴幼儿期SIgA缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染

答案：D。新生儿可从母体获得IgG，对某些传染病有一定的抵抗力，但IgM不能通过胎盘，新生儿血清