车祸协议书范本模板.docxVIP

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车祸协议书范本模板

一、协议书概述

本协议书旨在明确双方在发生车祸后的责任划分、赔偿事项以及后续处理流程,以维护双方合法权益。协议书正文包括但不限于以下内容:

1.协议双方的基本信息,包括姓名、身份证号码、联系方式等;

2.车祸发生的时间、地点、原因及过程;

3.车祸双方车辆受损情况;

4.车祸双方人员受伤情况及医疗救治;

5.责任划分及赔偿金额;

6.后续处理流程及争议解决方式;

7.协议生效时间及终止条件。

二、协议双方基本信息

1.甲方(事故车辆一方):

姓名:________

身份证号码:________

联系方式:________

2.乙方(事故非车辆一方):

姓名:________

身份证号码:________

联系方式:________

三、车祸发生情况

1.车祸发生时间:________年________月________日_______时____分

2.车祸发生地点:________省________市________区(县)________街道(路)________号

3.车祸发生原因:________

4.车祸发生过程:________

四、车辆受损情况

1.甲方车辆受损情况:

(1)车牌号码:________

(2)车型:________

(3)车辆受损部位及程度:________

2.乙方车辆受损情况:

(1)车牌号码:________

(2)车型:________

(3)车辆受损部位及程度:________

五、人员受伤情况及医疗救治

1.甲方人员受伤情况:

姓名:________

受伤部位:________

救治医院:________

医疗费用:________元

2.乙方人员受伤情况:

姓名:________

受伤部位:________

救治医院:________

医疗费用:________元

六、责任划分及赔偿金额

1.车祸责任划分:

(1)甲方承担:________%责任

(2)乙方承担:________%责任

2.赔偿金额:

(1)车辆损失赔偿:________元

(2)人员受伤赔偿:________元

(3)其他费用:________元

七、后续处理流程及争议解决方式

1.双方应在协议签订后____个工作日内,按照责任划分及赔偿金额,将赔偿款项支付给受损方;

2.如双方对赔偿金额或责任划分存在争议,应友好协商解决;协商不成,可向当地人民法院提起诉讼。

八、协议生效时间及终止条件

1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效;

2.协议有效期为____年,自协议生效之日起计算;

3.如双方在协议有效期内达成一致意见,可终止本协议;

4.如一方违反本协议约定,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应责任。

九、其他约定

1.本协议未尽事宜,由双方另行协商解决;

2.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力;

3.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(事故车辆一方):________

签字(或盖章):________

日期:________年________月________日

乙方(事故非车辆一方):________

签字(或盖章):________

日期:________年________月________日

十、协议附件

1.车祸现场照片:包括事故发生时的车辆位置、道路状况、受损部位等。

2.车辆维修估价单:由专业评估机构出具,详细列出车辆受损部分的维修费用及更换零部件的价格。

3.人员受伤诊断证明及医疗费用单据:由医疗机构出具的诊断证明和医疗费用清单。

4.保险理赔证明:如涉及车辆保险,提供保险公司出具的理赔证明。

十一、违约责任

1.任何一方未按本协议约定履行赔偿义务的,应向守约方支付违约金,违约金为赔偿金额的____%。

2.因一方故意隐瞒事故真相或提供虚假信息导致协议无法履行,应承担全部责任,并赔偿对方因此遭受的损失。

十二、不可抗力

1.如因不可抗力因素导致协议无法履行或履行困难,双方应及时协商解决。

2.不可抗力包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、社会异常事件等。

十三、通知

1.除非本协议另有约定,所有通知应以书面形式发送至对方提供的地址或电子邮箱。

2.通知自发送之日起视为送达,但以实际收到为准。

十四、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。

2.如协商不成,任何一方均可向事故发生地人民法院提起诉讼。

十五、法律适用

本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

十六、协议修改

本协议的修改必须以书面形式进行,经双方签字(或盖章)后生效。

十七、协议份数

本协议一式____份,甲乙双方各执____份,具有同等法律效力。

甲方

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