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药物过敏反应急预案管理制度及处理方法
药物过敏反应应急预案管理制度及处理方法
一、总则
为有效预防和及时处理药物过敏反应事件，确保患者用药安全，最大程度减少药物过敏反应对患者健康造成的危害，特制定本药物过敏反应应急预案管理制度及处理方法。本制度适用于医疗机构内所有涉及药物使用的科室和人员。
二、组织与职责
1.成立药物过敏反应应急处理小组
组长：由医院分管医疗的副院长担任，全面负责药物过敏反应应急处理的指挥和协调工作，制定应急处理的总体策略和方案，协调各部门之间的工作，确保应急处理工作的顺利进行。
副组长：由医务科科长和护理部主任担任，协助组长开展工作，具体负责组织医疗和护理人员实施应急处理措施，监督应急处理工作的执行情况，及时向组长汇报工作进展。
成员：包括各临床科室主任、药师、检验人员、后勤保障人员等。临床科室主任负责本科室药物过敏反应患者的救治工作，组织医护人员制定和实施具体的治疗方案；药师负责提供药物相关的专业知识和技术支持，指导临床合理用药，协助医生判断过敏药物；检验人员负责及时准确地完成相关检验项目，为诊断和治疗提供依据；后勤保障人员负责保障应急处理所需的物资、设备和场地等。
2.各部门职责
临床科室
在患者用药前，详细询问患者的药物过敏史、家族过敏史等，严格掌握药物的适应证、禁忌证和不良反应，合理选择药物。
按照规定进行药物过敏试验，密切观察试验结果，做好记录。
用药过程中，密切观察患者的反应，一旦发现药物过敏反应的迹象，立即停止使用可疑药物，并及时报告医生。
积极配合医生进行救治，执行各项治疗和护理措施，确保患者的生命安全。
药房
严格执行药品管理制度，确保药品的质量和安全。
对临床医生开具的处方进行审核，发现可能存在过敏风险的药物，及时与医生沟通，提醒注意。
提供药物过敏相关的信息和咨询服务，协助临床医生和护士了解药物的过敏反应特点和处理方法。
检验科
及时准确地完成药物过敏反应相关的检验项目，如血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等，为诊断和治疗提供依据。
建立检验结果快速报告机制，确保检验结果能够及时反馈给临床科室。
后勤保障部门
保障应急处理所需的物资、设备和场地等，如抢救药品、医疗器械、氧气、担架等。
定期检查和维护应急物资和设备，确保其处于良好的备用状态。
在紧急情况下，及时调配物资和设备，保障应急处理工作的顺利进行。
三、药物过敏反应的预防
1.详细询问过敏史
医护人员在患者就诊时，应详细询问患者的药物过敏史、食物过敏史、花粉过敏史等，包括过敏的药物名称、过敏反应的表现、发生的时间等。对于有过敏史的患者，应在病历上进行明显标记，并告知患者和家属避免使用相关药物。
在使用新药前，再次询问患者的过敏史，确保用药安全。
2.严格掌握药物适应证和禁忌证
医生应根据患者的病情、年龄、性别、身体状况等因素，严格掌握药物的适应证和禁忌证，避免滥用药物。
对于有过敏风险的药物，应谨慎使用，权衡利弊后再决定是否用药。
3.规范药物过敏试验
对于规定需要进行过敏试验的药物，如青霉素类、头孢菌素类等，必须严格按照操作规程进行过敏试验。
过敏试验前，应向患者和家属解释试验的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。
试验过程中，应密切观察患者的反应，包括局部反应和全身反应，如有无皮疹、瘙痒、呼吸困难、头晕等。试验结果应准确记录，并告知患者和家属。
对于过敏试验阳性的患者，应禁止使用相关药物，并在病历上进行标记。
4.加强用药监测
医护人员在患者用药过程中，应密切观察患者的反应，包括生命体征、症状、体征等。
对于使用易引起过敏反应的药物的患者，应增加观察的频率和项目，如定期检查血常规、肝肾功能等。
鼓励患者和家属在用药过程中及时报告不适症状，以便及时发现和处理药物过敏反应。
四、药物过敏反应的报告与评估
1.报告制度
一旦发现患者出现药物过敏反应，医护人员应立即停止使用可疑药物，并报告医生。医生应及时对患者的病情进行评估和处理，并在第一时间向科室主任和护士长报告。
科室主任和护士长应在接到报告后，立即组织人员进行抢救，并在1小时内向医务科和护理部报告。
医务科和护理部在接到报告后，应及时组织专家进行会诊，指导临床科室进行救治，并在2小时内向医院分管副院长报告。
对于严重的药物过敏反应事件，医院应在24小时内向当地卫生行政部门报告。
2.评估内容
对药物过敏反应的发生情况进行评估，包括患者的基本信息、用药情况、过敏反应的表现、发生的时间等。
对过敏反应的严重程度进行评估，根据患者的症状、体征和实验室检查结果，将过敏反应分为轻度、中度和重度。
对过敏药物进行评估，确定可疑的过敏药物，并分析药物的使用是否合理，是否存在用药不当的情况。
对救治措施的效果进行评估，分析救治过程中存在的问题和不足，总结经验教训
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