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急诊科急救护理技能考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.对心跳骤停患者实施胸外心脏按压时，正确的按压部位是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处

D.胸骨左缘第4肋间

答案：B

2.成人胸外心脏按压的深度应为：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：C（依据2020年AHA心肺复苏指南）

3.使用自动体外除颤仪（AED）时，电极片的正确放置位置是：

A.右上胸锁骨下，左下胸心尖部

B.左上胸锁骨下，右下胸心尖部

C.左乳头下，右锁骨下

D.双侧乳头连线中点

答案：A

4.过敏性休克患者首要的急救措施是：

A.立即静脉注射地塞米松

B.快速补液

C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.3-0.5ml

D.高流量吸氧

答案：C

5.对张力性气胸患者紧急处理时，应首先：

A.立即行胸腔闭式引流

B.用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

C.面罩高流量吸氧

D.静脉注射利尿剂

答案：B

6.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于：

A.毒蕈碱样症状（M样症状）

B.烟碱样症状（N样症状）

C.中枢神经系统症状

D.迟发性神经病

答案：A（流涎、瞳孔缩小为M样症状；肌颤为N样症状，本题混合描述但以M样为主）

7.昏迷患者急救时，保持气道通畅的最佳体位是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.半坐卧位

答案：B（防止舌后坠及误吸）

8.对急性左心衰竭患者进行氧疗时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是：

A.消毒湿化液

B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.增加氧气湿度

D.减轻呼吸道刺激

答案：B

9.中暑高热患者物理降温时，肛温降至多少应暂停降温：

A.37℃

B.37.5℃

C.38℃

D.38.5℃

答案：C（避免体温过低）

10.毒蛇咬伤后，早期局部处理错误的是：

A.立即在伤口近心端5-10cm处结扎

B.用清水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口

C.尽快用嘴吮吸伤口（无口腔破损时）

D.局部冷敷

答案：C（现代急救指南不推荐口吸，可用负压吸引装置）

11.成人气道异物梗阻（完全梗阻）时，急救者应采取的正确方法是：

A.拍背5次+胸部冲击5次

B.腹部冲击法（海姆立克法）

C.立即行气管插管

D.让患者自行咳嗽

答案：B

12.糖尿病酮症酸中毒患者首要的治疗措施是：

A.静脉注射胰岛素

B.大量补液

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

答案：B（严重脱水是主要病理生理改变）

13.对开放性气胸患者急救时，应首先：

A.清创缝合

B.用无菌敷料封闭伤口

C.胸腔穿刺抽气

D.快速补液

答案：B（变开放性为闭合性气胸）

14.急性心肌梗死患者出现室性早搏，首选的药物是：

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.阿托品

D.肾上腺素

答案：A（急性期室早首选利多卡因）

15.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示：

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.硬膜外血肿

答案：A

16.鼻出血患者行鼻腔填塞后，需注意观察的并发症不包括：

A.窒息

B.中耳炎

C.缺氧

D.低体温

答案：D

17.一氧化碳中毒患者最有效的氧疗方式是：

A.鼻导管吸氧（3-5L/min）

B.面罩吸氧（6-8L/min）

C.高压氧治疗

D.呼吸机辅助通气

答案：C

18.张力性气胸患者典型的临床表现是：

A.患侧呼吸音增强

B.气管向患侧移位

C.进行性呼吸困难

D.胸部皮下气肿

答案：C（进行性加重的呼吸困难是核心表现）

19.创伤性休克患者早期补液的首选液体是：

A.全血

B.血浆

C.平衡盐溶液

D.右旋糖酐

答案：C（快速补充功能性细胞外液）

20.对呼吸心跳骤停患者进行双人CPR时，胸外按压与人工呼吸的比例是：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:2

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.高热患者的护理措施包括：

A.物理降温（冰袋、温水擦浴）

B.每4小时测量体温1次

C.鼓励多饮水（每日3000ml左右）

D.保持病室温度22-24℃，湿度50%-60%

E.体温降至正常后即可停止监测

答案：ABCD（体温正常后仍需监测2-3天）

2.急性中毒患者洗胃的注意事项包括：

A.服毒6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时仍需洗胃

B.洗胃液温度以35-38℃为宜

C.每次灌入量300-500ml，避免胃扩张

D.敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液洗胃

E.昏迷患者取