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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释。O
A.是()
B.右眼
C.左眼
D.适量
【答案】：A
【解析】该题主要考查医师书写处方时外文缩写含义的相关知识。题干提及医师书写处方常使用外文缩写，且医师指导用药时需准确掌握和解释。选项A表明“是”，意味着“O”这一外文缩写在处方书写中有特定规范用法，医师确实需要准确掌握和解释，此表述符合实际情况；选项B“右眼”在处方中通常对应的外文缩写是“OD”；选项C“左眼”在处方中对应的外文缩写是“OS”；选项D“适量”在处方中对应的外文缩写是“qs”。所以本题正确答案是A。
2、赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。
A.甘油果糖
B.呋塞米
C.硝普钠
D.尼莫地平
【答案】：A
【解析】本题主要考查针对特定病症的用药选择。题干中赵某有8年高血压病史，与邻居吵架后突然起病，出现言语不清、左侧肢体无力、意识不清等症状，查体显示BP210／120mmHg（血压极高），中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性，综合判断患者可能存在高血压脑出血导致的颅内压升高情况。接下来分析各选项：-选项A：甘油果糖是一种高渗性脱水剂，具有降低颅内压的作用，能有效减轻脑水肿，可用于脑血管病、脑外伤等引起的颅内压升高，符合该患者的治疗需求，故该选项正确。-选项B：呋塞米是一种强效利尿剂，主要用于利尿消肿、减轻心脏负荷等，但对于降低颅内压，它并非首选药物，且过度利尿可能导致水电解质紊乱等不良反应，因此该选项不合适。-选项C：硝普钠是一种强效的血管扩张剂，主要用于高血压危象等快速降压，但该患者目前关键问题是颅内压升高，而非单纯降压，且在颅内压未有效控制时快速降压可能导致脑灌注不足，故该选项不正确。-选项D：尼莫地平主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤等，对该患者当前的颅内压升高情况针对性不强，因此该选项也不正确。综上，答案选A。
3、患儿，3岁，因发热就诊，体温38.8℃。药师应推荐的治疗药物是
A.布洛芬混悬液
B.阿司匹林肠溶片
C.20％安乃近滴鼻剂
D.塞来昔布缓释片
【答案】：A
【解析】该题主要考查对于3岁发热患儿适宜治疗药物的选择。选项A布洛芬混悬液是儿科常用的解热镇痛药，适用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解儿童轻至中度疼痛。其安全性较高，副作用相对较少，对于3岁儿童来说是较为合适的退热药物，所以该选项正确。选项B阿司匹林肠溶片虽然有解热、镇痛、抗炎等作用，但儿童患流感、水痘等病毒性疾病时使用阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，严重时可导致患儿死亡，因此儿童一般不用阿司匹林来退热，该选项错误。选项C20％安乃近滴鼻剂，安乃近的不良反应较多，可能引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，目前临床上很少使用，尤其是不用于儿童，该选项错误。选项D塞来昔布缓释片属于非甾体抗炎药，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎等的症状和体征，但该药物说明书中明确指出不用于18岁以下儿童和青少年，所以不能用于3岁患儿，该选项错误。综上，答案选A。
4、伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是（）
A.西地碘含片
B.替硝唑含漱液
C.地塞米松粘贴片
D.氯己定含漱液
【答案】：A
【解析】本题主要考查伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物。选项A：西地碘含片的主要活性成分是分子碘，在唾液作用下可迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。由于碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能亢进症患者本身甲状腺激素合成过多，使用西地碘含片后，额外摄入的碘可能会进一步加重甲状腺功能亢进的症状，所以伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用西地碘含片。选项B：替硝唑含漱液主要用于厌氧菌感染引起的牙龈炎、冠周炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗，一般不会对甲状腺功能产生明显影响，不是伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者需要避免使用的药物。选项C：地塞米松粘贴片为糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，可用于非感染性口腔黏膜溃疡，其作用机制与甲状腺功能无关，通常不会因使用该药物而影响甲状腺功能，不是本题应避免使用的药物。选项D：氯己定含漱液是一种广谱抗菌剂，能抑制口腔内细菌的生长和繁殖，常用于口腔感染的预防和治疗，其使用与甲状腺功能亢进症并无关联，不是需要避免使用的药物。综上，答案选A。
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