2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库高频重点提升试题含答案详解（最新）.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库高频重点提升试题

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1kg／m2，患者诉平卧时常有反酸、烧心、胸痛，偶感背痛半年，近1周出现夜间咳嗽、咽部有异物感。自用止咳糖浆无效。查体：咽红，声音嘶哑；双肺听诊未闻及干、湿性哕音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，平素血压可控制在140／85mmHg左右；高脂血症病史10年，服用阿托伐他汀钙片20mgqd。

A.支气管哮喘

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.胃食管反流病

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现以及既往病史，对各选项进行逐一分析，从而得出正确答案。选项A：支气管哮喘支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间及凌晨发作或加剧，双肺可闻及广泛的哮鸣音。该患者双肺听诊仅偶有哮鸣音，并非主要表现为典型的哮喘症状，且题干中平卧时的反酸、烧心、胸痛等表现与支气管哮喘的关联性不大，因此选项A不符合。选项B：胃溃疡胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解。题干中患者的症状主要是平卧时的反酸、烧心、胸痛等，未提及典型的胃溃疡疼痛特点，故选项B不正确。选项C：心绞痛心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。该患者虽有胸痛症状，但同时伴有反酸、烧心等消化道症状，且无典型心绞痛诱发因素和疼痛特点，所以选项C也不符合。选项D：胃食管反流病胃食管反流病是指胃内容物反流至食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。其典型症状为烧心和反流，非典型症状包括胸痛、吞咽困难、咳嗽、咽喉症状（如咽部异物感、声音嘶哑等）。该患者体型偏胖，有平卧时反酸、烧心、胸痛症状，近1周出现夜间咳嗽、咽部有异物感等，符合胃食管反流病的表现，因此选项D正确。综上，答案选D。

2、患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌证是（）

A.双侧肾动脉狭窄

B.心力衰竭

C.痛风

D.冠心病

【答案】：B

【解析】本题可根据维拉帕米的药物特性及各选项疾病特点来分析其禁忌证。选项A：双侧肾动脉狭窄双侧肾动脉狭窄主要影响肾脏的血液灌注和功能，维拉帕米主要作用于心血管系统，通过抑制钙离子内流来影响心肌和血管平滑肌的收缩，一般不会因双侧肾动脉狭窄而产生严重不良影响，所以双侧肾动脉狭窄不是维拉帕米的禁忌证。选项B：心力衰竭维拉帕米为钙通道阻滞剂，它可以抑制心肌收缩力、减慢心率。心力衰竭患者的心脏功能已经受损，心肌收缩力减弱，需要维持一定的心率和心肌收缩力来保证足够的心输出量。使用维拉帕米后，其抑制心肌收缩力和减慢心率的作用可能会进一步降低心输出量，加重心力衰竭的症状，甚至可能导致严重的循环障碍，所以心力衰竭是维拉帕米的禁忌证。选项C：痛风痛风是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症性疾病。维拉帕米的作用机制与尿酸代谢无关，不会对痛风病情产生直接影响，因此痛风不是维拉帕米的禁忌证。选项D：冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。维拉帕米可以通过扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量等作用，对冠心病患者起到一定的治疗作用，可用于缓解心绞痛等症状，所以冠心病不是维拉帕米的禁忌证。综上，答案选B。

3、维生素D每40000U为

A.1mg

B.2mg

C.3mg

D.4mg

【答案】：A

【解析】本题可根据维生素D的单位换算关系来确定每40000U维生素D对应的毫克数。在维生素D的单位换算中，1mg（毫克）=40000U（国际单位）。所以维生素D每40000U为1mg，答案选A。

4、能显示药师的文献评价能力和技巧的是

A.对问题进行确定并归类

B.随访了解效果，并建立档案

C.对查阅的资料进行评价、分析和整理

D.形成答案并以口头形式提供给询问者

【答案】：C

【解析】本题主要考查能显示药师文献评价能力和技巧的行为。选项A分析对问题进行确定并归类，此行为主要侧重于明确问题本身以及对问题进行分类，重点在于对问题的识别和整理，而并非直接体现药师对文献的评价能力和技巧，更多的是问题处理的前期步骤，所以选项A不符合要求。选项B分析随访了解效果并建立档案，这一行为主要是关于对用药效果的跟踪以及档案管理方面，其目的在于关注药物使用后的实际情况和信息记录，与药师对文献进行评价、分析和整理的能力和技巧并无直接关联，所以选项B也不正确。选项C分析对查阅的资料进行评价、分析和整理