老年疾病和认知功能障碍课件.pptVIP

老年疾病和认知功能障碍1

重要内容22025/7/17

重要内容32025/7/17

王桦,等.中国社会医学杂志.,31(2):75-77.1.43亿老人1.78亿老人1.85亿老人4.5亿老人中国人口老龄化严重4老龄化社会：是指≥65岁老年人达占总人口的7%或≥60岁老人达占总人口的10%2025/7/17

邓茜,等.中华防止医学杂志.,47(9):811-815.中国疾控制中心选用中国慢性病及其危险原因监测项目中60岁以上老年人作为研究对象，n=18086例，采用简易精神状况检查（MMSE）量表测定其认知功能状况中国老年人群认知现实状况5所有研究对象中，MMSE得分中位数为23分，60～64岁组得分最高（26分），80岁组最低（19分），得分随年龄增长而减少2025/7/17

ChanKY,etal.Lancet.Jun8;381(9882):-23.患病率（例）岁岁岁岁岁岁岁岁岁193万368万371万562万919万569万痴呆1990年痴呆2000年痴呆2010年AD1990年AD2000年AD2010年中国痴呆患病人数激增，AD占约60%以上62025/7/17

ChanKY,etal.Lancet.Jun8;381(9882):-23.中国痴呆患病率随年龄增长而增长（%）72025/7/17

中华医学会老年医学分会老年神经病学组,等.中华老年医学杂志.,33(8):817-25.老年认知功能障碍的定义8指认知功能波及记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域中的一项或多项功能受损它可以不一样程度影响患者的社会功能和生活质量严重时甚至导致患者死亡老年认知障碍的定义2025/7/17

中华医学会《老年期痴呆防治指南》，认知障碍的临床体现（ABC）92025/7/17

又是同样的事…我忘记跟你说了…回家是走哪条路呢？前几天还会用的…我应该是要做土豆炖肉的啊…我的钱包是你偷的吧？认知障碍的临床体现102025/7/17

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中华医学会老年医学分会老年神经病学组,等.中华老年医学杂志.,33(8):817-25.常见老年期认知障碍的分类122025/7/17

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常见老年疾病与认知障碍有关14HIV维生素B12缺乏甲状腺疾病冠心病 心力衰竭房颤糖尿病慢阻肺、OSAHS中年期高血压老年期低血压老年期认知障碍脑疾病脑疾病2025/7/17

认知障碍对老年疾病的影响老年常见疾病，如心血管疾病（包括房颤、心衰等）、糖尿病、抑郁等，与痴呆亲密有关认知障碍影响老年科常见疾病的诊治：认知障碍患者常常存在语言障碍和记忆障碍影响就诊时的主诉影响对治疗成果的描述影响治疗依从性也许增长患者住院率和死亡率增长照顾者的承担152025/7/17

1.WaldsteinSR,etal.Hypertension.Jan;51(1):99-104.2.HajjarI,etal.AmJHypertens.Jan;23(1):17-23.3.EfimovaIY,etal.HypertensRes.Apr;31(4):673-8.4.SkoogI.DementGeriatrCognDisord.1998Jul;9Suppl1:13-9.高血压导致认知障碍的机制动脉粥样硬化[1]血压波动[2]脑血流下降[3]脑白质损害(WML)[4]16广泛的脑血流低灌注和脑动脉硬化是WML形成的重要病理机制[4]夜间血压下降率减低与认知功能损害有关[2]脉压、脉搏波传导速度增高与语言学习、非语言性记忆、工作记忆及认知测评得分减少有关（均P＜0.05）[1]脑组织中神经元能量储备少，对缺血缺氧非常敏感，可引起认知功能减退[3]2025/7/17

NinomiyaT,etal.Hypertension--Ninomiya-22-8中年期高血压增长老年痴呆风险纳入668例非痴呆受试者，随访，采用Cox比例风险模型评估中年期血压和痴呆风险的关系该研究结论表明：中年期高血压与老年血管性痴呆明显正有关17中年期血压和老年痴呆风险的有关性风险比参照中年期血压水平*P=0.001#P＜0.0012025/7/17

QiuC,etal.DementGeriatrCognDiso