躁动患者试题及答案.docVIP

躁动患者试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.评估躁动患者风险的常用工具是（）

A.疼痛评分B.Braden量表C.RASS评分D.格拉斯哥评分

答案：C

2.约束躁动患者时，约束带应固定在（）

A.床沿B.床头C.床尾D.可活动的床架部位

答案：D

3.对于躁动患者，首要处理是（）

A.给予镇静药B.评估原因C.约束肢体D.通知医生

答案：B

4.躁动患者使用约束带时，多久观察一次局部皮肤情况（）

A.15-30分钟B.1-2小时C.3-4小时D.5-6小时

答案：A

5.引起患者躁动最常见原因是（）

A.疼痛B.环境陌生C.药物副作用D.心理因素

答案：A

6.为躁动患者选择镇静药物时，首先考虑药物的（）

A.价格B.起效速度C.不良反应D.剂型

答案：C

7.以下哪种情况可能加重躁动患者病情（）

A.保持安静环境B.多人围观C.专人护理D.适当沟通

答案：B

8.对于有精神病史的躁动患者，应（）

A.常规约束B.优先药物镇静C.请精神科会诊D.隔离

答案：C

9.躁动患者护理记录不包括（）

A.约束时间B.生命体征C.家属意见D.镇静效果

答案：C

10.当患者躁动减轻时，应（）

A.立即解除约束B.逐渐减少约束C.继续约束观察D.加大镇静药剂量

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.可能导致患者躁动的因素有（）

A.缺氧B.低血糖C.尿潴留D.发热E.焦虑

答案：ABCDE

2.对躁动患者采取的护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅B.做好安全防护C.合理约束D.心理安抚E.密切观察病情

答案：ABCDE

3.约束躁动患者肢体时，正确做法是（）

A.约束带松紧适宜B.垫好衬垫C.定时放松D.固定牢固E.观察局部皮肤

答案：ABCDE

4.评估躁动患者，需了解的内容有（）

A.既往病史B.用药情况C.意识状态D.心理状态E.环境因素

答案：ABCDE

5.常用的镇静药物有（）

A.咪达唑仑B.丙泊酚C.地西泮D.吗啡E.氯氮平

答案：ABC

6.躁动患者在约束期间，需注意（）

A.肢体功能位B.满足基本生理需求C.避免压疮D.防止坠床E.保持舒适体位

答案：ABCDE

7.以下哪些沟通方式有助于安抚躁动患者（）

A.温和语气B.简单易懂语言C.眼神交流D.触摸E.大声呵斥

答案：ABCD

8.对于躁动患者，预防并发症的措施有（）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁C.做好口腔护理D.肢体被动活动E.防止误吸

答案：ABCDE

9.记录躁动患者护理过程，应包括（）

A.躁动表现B.处理措施C.约束起止时间D.生命体征变化E.患者反应

答案：ABCDE

10.处理躁动患者时，多学科协作团队可能包括（）

A.医生B.护士C.康复师D.心理医生E.药师

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有躁动患者都应立即使用约束带。（）

答案：错

2.约束带固定越紧越好，防止患者挣脱。（）

答案：错

3.患者躁动时，可加大镇静药物剂量至安静为止。（）

答案：错

4.评估躁动患者时，不需要考虑患者心理因素。（）

答案：错

5.对躁动患者约束期间可不进行肢体活动。（）

答案：错

6.为躁动患者创造安静舒适环境有利于缓解躁动。（）

答案：对

7.护士发现患者躁动后应先自行处理，再通知医生。（）

答案：错

8.沟通对于躁动患者没有作用。（）

答案：错

9.记录躁动患者情况只需要记录约束时间。（）

答案：错

10.有专人护理时，躁动患者可不用约束。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述躁动患者的护理要点。

答案：评估躁动原因，做好安全防护，合理约束并定时观察局部皮肤，保持呼吸道通畅，满足基本生理需求，心理安抚，密切观察病情变化。

2.约束躁动患者肢体的注意事项是什么？

答案：约束带松紧适宜，垫好衬垫防止皮肤损伤，定时放松活动肢体，保持肢体功能位，固定牢固且确保患者不能自行解开，同时观察局