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围手术期患者的护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.手术前患者最常见的护理诊断是（）

A.营养失调

B.焦虑或恐惧

C.潜在并发症

D.有感染的危险

E.体温过高

答案：B。手术前患者面临手术的不确定性，往往会担心手术的效果、安全等，因此焦虑或恐惧是最常见的护理诊断。营养失调、潜在并发症、有感染的危险等虽然也可能存在，但不是最常见的。体温过高一般不是手术前常见的护理诊断。

2.一般择期手术患者禁食时间为（）

A.4-6小时

B.6-8小时

C.8-12小时

D.12-14小时

E.14-16小时

答案：C。择期手术患者术前禁食8-12小时，禁饮4-6小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.手术前呼吸道准备中，下列哪项是错误的（）

A.戒烟2周

B.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

C.有呼吸道感染者及时用抗生素

D.有哮喘发作者可不用特殊处理

E.痰液黏稠者可采用雾化吸入

答案：D。有哮喘发作者，术前应使用支气管扩张剂等进行预防性治疗，而不是不做特殊处理。戒烟、指导呼吸和咳嗽、治疗呼吸道感染、雾化吸入等都是手术前呼吸道准备的正确措施。

4.手术区皮肤准备的目的是（）

A.防止术后切口感染

B.促进血液循环

C.减少术后疼痛

D.降低体温

E.防止术后腹胀

答案：A。手术区皮肤准备可以清除皮肤表面的污垢和细菌，减少术后切口感染的机会。

5.胃肠道手术患者术前留置胃管的目的是（）

A.确定肿瘤位置

B.预防术后胃出血

C.减少术后胃扩张

D.有利于胃肠吻合口的愈合

E.防止术中呕吐误吸

答案：E。胃肠道手术患者术前留置胃管可吸出胃内气体和液体，防止术中呕吐误吸。

6.麻醉前用药的目的不包括（）

A.减少呼吸道分泌物

B.减轻患者紧张情绪

C.提高痛阈

D.防止术后出血

E.抑制迷走神经反射

答案：D。麻醉前用药的目的包括减少呼吸道分泌物、减轻患者紧张情绪、提高痛阈、抑制迷走神经反射等，不能防止术后出血。

7.患者，男，50岁，拟行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（）

A.将其转抄至长期医嘱单上

B.将其转抄至临时医嘱单上

C.在该项医嘱前划蓝钩

D.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg

E.询问医生该项医嘱的意义

答案：D。“H”表示皮下注射，“st”表示即刻执行，所以护士应即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg。

8.术后早期活动的优点，下列哪项说法不对（）

A.减少肺部并发症

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于肠道功能恢复

D.减少切口感染

E.有利于膀胱功能恢复

答案：D。术后早期活动可促进肺部气体交换，减少肺部并发症；促进血液循环，减少下肢静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，有利于肠道功能恢复；还可促进膀胱功能恢复。但早期活动并不能直接减少切口感染。

9.术后患者内出血，最早表现是（）

A.血压下降

B.面色苍白

C.呼吸急促

D.口渴、脉快

E.伤口渗血

答案：D。术后内出血早期，机体为了维持有效循环血量，会出现代偿反应，表现为口渴、脉快。随着出血量增加，才会出现血压下降、面色苍白等表现。伤口渗血不一定是内出血。

10.患者术后切口裂开，以下处理哪项不妥（）

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

答案：B。术后切口裂开时，不能立即在病床上将内脏还纳，以免引起感染，应立即用灭菌盐水纱布覆盖，用腹带包扎，安慰患者并送手术室缝合。

11.患者，女，35岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天，体温39℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发了（）

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.肺部感染

E.切口感染

答案：B。盆腔处于腹腔最低位，术后渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。患者术后出现体温升高、大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状，应考虑盆腔脓肿。

12.下列哪项不属于手术后并发症（）

A.出血

B.肺不张

C.尿潴留

D.切口感染

E.疼痛

答案：E。疼痛是术后常见的症状，但不是并发症。出血、肺不张、尿潴留、切口感染等都属于手术后可能出现的并发症。

13.术后恶心、呕吐的最常见原因是（）

A.伤口疼痛

B.腹胀

C.麻醉反应

D.肠蠕动增强

E.肠炎

答案：C。麻醉药物可刺激呕吐中枢，引起恶心、呕吐，这是术后恶心、呕吐最常见的原因。

14.关于术后发热的叙述，错误的是（）

A.术后24小时内发热，常为代谢性或内分泌异常