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口腔护理的常见并发症的预防及处理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.口腔护理操作中导致黏膜损伤最常见的原因是：

A.患者凝血功能障碍

B.操作时棉签过湿

C.镊子尖端直接接触黏膜

D.使用复方氯己定含漱液

2.长期使用广谱抗生素患者口腔出现白色凝乳状斑块，最可能的诊断是：

A.细菌性口炎

B.疱疹性口腔炎

C.念珠菌感染

D.复发性阿弗他溃疡

3.昏迷患者行口腔护理时发生窒息，首要的急救措施是：

A.立即气管插管

B.用吸痰管清除口腔内异物

C.头偏向一侧并拍背

D.静脉注射肾上腺素

4.口腔护理后牙龈出血的处理措施中，错误的是：

A.立即停止操作，用无菌棉球压迫止血

B.若出血不止，检查患者血小板及凝血功能

C.改用硬毛牙刷加强清洁

D.出血期间避免使用刺激性漱口水

5.化疗后口腔黏膜炎患者的口腔护理要点不包括：

A.每日评估口腔黏膜完整性

B.使用含酒精的漱口水消毒

C.选择温凉流质饮食

D.疼痛明显时局部使用利多卡因凝胶

6.老年患者因唾液分泌减少出现口干症，预防措施中不恰当的是：

A.鼓励少量多次饮水

B.使用人工唾液替代品

C.长期含服酸性糖果刺激唾液分泌

D.保持环境湿度在50%-60%

7.口腔护理时发现患者口腔黏膜有散在出血点，首先应考虑：

A.操作不当损伤

B.维生素缺乏

C.血小板减少症

D.疱疹病毒感染

8.新生儿鹅口疮（念珠菌感染）的首选口腔护理液是：

A.0.9%氯化钠溶液

B.2%-4%碳酸氢钠溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.3%过氧化氢溶液

9.口腔护理后患者主诉“金属味”持续存在，最可能的原因是：

A.漱口水含氯己定

B.操作时损伤味蕾

C.患者合并鼻窦炎

D.长期使用抗生素导致味觉神经损伤

10.预防口腔护理导致误吸的关键措施是：

A.操作前禁食2小时

B.患者取侧卧位或半坐卧位

C.使用一次性口腔包

D.操作后立即饮水

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.口腔黏膜损伤的高危人群包括：

A.昏迷患者

B.白血病化疗患者

C.佩戴活动义齿者

D.长期使用激素患者

2.口腔真菌感染的预防措施包括：

A.严格无菌操作

B.长期使用抗生素患者定期口腔真菌培养

C.鼓励患者餐后用清水漱口

D.口腔护理时重点清洁义齿缝隙

3.口腔护理中发生窒息的常见原因有：

A.棉球遗留在口腔内

B.患者咳嗽反射减弱

C.操作时患者取平卧位

D.痰液或分泌物堵塞气道

4.牙龈出血的处理原则包括：

A.局部压迫止血

B.调整口腔护理频率及力度

C.补充维生素K

D.若为全身性疾病导致，需治疗原发病

5.味觉异常的可能原因包括：

A.口腔黏膜损伤累及味蕾

B.长期使用某些药物（如化疗药、抗生素）

C.唾液分泌减少导致味觉物质无法溶解

D.心理因素（如焦虑）

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.为昏迷患者行口腔护理时，可使用开口器从门齿处插入。（）

2.口腔真菌感染患者需用3%过氧化氢溶液彻底清除白色斑块。（）

3.口腔护理后少量牙龈出血属于正常现象，无需特殊处理。（）

4.口干症患者应避免使用含酒精的漱口水，以免加重黏膜干燥。（）

5.预防口腔护理并发症的关键是操作前全面评估患者口腔状况及全身情况。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述口腔护理中预防黏膜损伤的关键措施。

2.列出口腔真菌感染的典型表现及处理方法。

3.昏迷患者行口腔护理时如何预防窒息？

4.化疗后口腔黏膜炎的分级标准（WHO标准）及对应的护理措施。

五、案例分析题（23分）

患者张某，男，68岁，因“脑梗死”昏迷2周，留置鼻饲管，每日行2次口腔护理。今日晨间护理时，护士发现其口腔左侧颊黏膜有2处0.5cm×0.3cm的充血糜烂面，周围有少量渗血，口腔内有异味，舌苔厚腻。

问题：

（1）分析该患者出现口腔并发症的可能原因。（8分）

（2）针对当前口腔状况，应采取哪些处理措施？（7分）

（3）提出后续预防此类并发症的改进措施。（8分）

答案

一、单项选择题

1.C2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.B