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2025年综合类-心电学技术(主管技师)-心电学技术相关专业知识历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-心电学技术相关专业知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性冠脉综合征患者心电图最早出现的特征性改变是？

【选项】A.ST段压低

B.ST段抬高（胸痛后2-4小时）

C.T波倒置

D.QT间期延长

【参考答案】B

【详细解析】急性冠脉综合征（ACS）在胸痛发作后2-4小时，因心肌缺血坏死导致对应导联ST段急性抬高，是早期诊断的关键指标。选项A（ST段压低）多见于早期缺血或陈旧性心梗；选项C（T波倒置）通常在ST段改变后出现；选项D（QT间期延长）与电解质紊乱或药物相关，非ACS直接表现。

【题干2】室性早搏的QRS波群特征为？

【选项】A.突起于QRS波群之前，形态宽大畸形

B.与窦性QRS波群形态相似且窄

C.插入异常间期后出现

D.T波后出现

【参考答案】A

【详细解析】室性早搏起源于心室异位起搏点，QRS波群宽大畸形（0.12s），且异位搏动提前于窦性QRS波群，形成“先于P波”的形态。选项B为房性早搏特征；选项C描述的是房性早搏的联律类型；选项D不符合早搏发生时序。

【题干3】心电监护时，胸导联（V1-V6）主要用于观察？

【选项】A.心房电活动

B.胸前壁心肌缺血

C.腹腔脏器电位

D.下壁心梗

【参考答案】B

【详细解析】胸导联（V1-V6）直接对应左胸壁心肌表面，对胸前壁心肌缺血或梗死敏感。选项A（心房电活动）需通过Ⅱ导联观察；选项C（腹腔脏器电位）需结合肢体导联；选项D（下壁心梗）主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

【题干4】低钾血症的心电图表现不包括？

【选项】A.QT间期延长

B.ST段弓背向上抬高

C.T波低平或倒置

D.U波高耸

【参考答案】B

【详细解析】低钾血症典型表现为QT间期延长（因复极延缓）、T波低平/倒置、U波高耸。选项B（ST段弓背抬高）是高钾血症特征，因细胞膜钠钾泵抑制导致复极加速。需注意高钾与低钾的相反表现。

【题干5】右束支传导阻滞（RBBB）的QRS波群特征为？

【选项】A.QRS波群时间0.12s

B.S波增宽且深

C.R波电压V1V2

D.T波双向

【参考答案】B

【详细解析】RBBB典型表现为S波增宽且幅度深（可达-30mV以下），QRS波群时间正常（0.12s）。选项A（Q波消失）是电交替表现；选项C（V1V2）见于左室肥厚；选项D（T波双向）多见于电解质紊乱。

【题干6】诊断急性心包炎的可靠心电图改变是？

【选项】A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置伴ST段压低

C.PR间期延长

D.QT间期缩短

【参考答案】A

【详细解析】急性心包炎早期（发病数小时至数日内）表现为广泛性ST段弓背向上抬高，随后T波倒置。选项B（ST段压低+T波倒置）为陈旧性心梗表现；选项C（PR间期延长）见于房室结病变；选项D（QT间期缩短）与低钙血症相关。

【题干7】肥厚型梗阻性心肌病的典型心电图表现是？

【选项】A.胸导联ST段抬高

B.肢体导联Q波深且宽

C.aVR导联ST段压低

D.QT间期延长

【参考答案】B

【详细解析】肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）因左室非对称性肥厚导致肢体导联（尤其是aVR）Q波深且宽（2mm），伴深Q波。选项A（胸导联ST段抬高）为急性心梗表现；选项C（aVR导联ST段压低）见于广泛前壁心梗；选项D（QT间期延长）与电解质紊乱无关。

【题干8】房颤伴快速心室率时，首选的心动过缓控制药物是？

【选项】A.羟丙肾上腺素

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.硝苯地平

【参考答案】B

【详细解析】胺碘酮通过延长动作电位时程和传导阻滞，减慢心室率，适用于房颤伴快速心室率且合并心室功能障碍患者。选项A（羟丙肾上腺素）为正性肌力药，可能加重心功能；选项C（普罗帕酮）可致房室传导阻滞；选项D（硝苯地平）为钙通道阻滞剂，仅用于血压控制。

【题干9】心电图机导联连接错误可能导致？

【选项】A.导联基线不稳

B.某导联信号消失

C.所有导联QRS波群倒置

D.T波形态异常

【参考答案】B

【详细解析】导联连接错误（如肢体导联极性颠倒）会导致对应导联信号消失或反向。例如，右腿导联接错可致Ⅱ导联信号消失；选项A（基线不稳）多因设备故障；选项C（QRS倒置）多见于右位心；选项D（T波异常）需结合其他导联分析。

【题干10】诊断急性肺栓塞的心电图特征性改变是？

【选项】A.