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医疗卫生事业单位公开招聘考试《麻醉学专业知识》及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.关于麻醉前胃肠道准备的描述,正确的是()
A.成人择期手术前应禁食8-12小时,禁饮4小时
B.小儿择期手术前应禁食4-8小时,禁饮2-3小时
C.急症病人如有胃排空延迟,无论是否存在反流误吸的危险,均应采取措施防止误吸
D.以上都是
答案:D
解析:成人择期手术前禁食8-12小时、禁饮4小时可减少胃内容物反流误吸的风险;小儿择期手术前禁食4-8小时、禁饮2-3小时也是为了相同目的;急症病人若胃排空延迟,存在反流误吸危险,必须采取措施防止误吸,所以以上选项均正确。
2.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.布比卡因
答案:D
解析:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚都属于静脉麻醉药,而布比卡因是长效局部麻醉药,不是静脉麻醉药。
3.临床上最常用的麻醉方法是()
A.全身麻醉
B.局部麻醉
C.椎管内麻醉
D.复合麻醉
答案:A
解析:全身麻醉能使病人意识消失、痛觉消失、肌肉松弛等,适用于各种手术,是临床上最常用的麻醉方法。局部麻醉适用于一些表浅、短小手术;椎管内麻醉有一定的适应证和禁忌证;复合麻醉是多种麻醉方法的联合应用。
4.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物堵塞
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
答案:A
解析:舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多因病人意识消失、肌肉松弛后舌根后坠阻塞气道。咽喉部分泌物堵塞、喉痉挛也可导致上呼吸道梗阻,但不如舌后坠常见;支气管痉挛主要引起下呼吸道梗阻。
5.下列关于硬膜外麻醉的描述,错误的是()
A.最严重的并发症是全脊髓麻醉
B.穿刺间隙的选择主要根据手术部位
C.可用于颈部、上肢、胸壁、腹部、下肢等部位的手术麻醉
D.术后不会发生尿潴留
答案:D
解析:硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉,可导致呼吸、循环骤停;穿刺间隙根据手术部位选择,以达到良好的麻醉效果;它可用于多个部位的手术麻醉。但硬膜外麻醉术后可能会因支配膀胱的神经功能未恢复等原因导致尿潴留。
6.小儿麻醉中,最常用的气管导管选择方法是()
A.根据小儿年龄
B.根据小儿体重
C.根据小儿身高
D.根据小儿头围
答案:A
解析:小儿气管导管的选择通常根据年龄,有相应的经验公式,如1-10岁小儿气管导管内径(mm)=年龄/4+4。体重、身高、头围一般不作为主要的选择依据。
7.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
解析:新斯的明是抗胆碱酯酶药,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,拮抗非去极化肌松药的残余作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的抢救;多巴胺用于抗休克等治疗。
8.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高病人的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
答案:D
解析:麻醉前用药的目的包括消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪,提高病人痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物等,以利于麻醉的顺利进行。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
9.关于控制性降压的描述,错误的是()
A.主要目的是减少手术出血
B.收缩压一般控制在80-90mmHg为宜
C.降压期间应严密监测血压、心率等生命体征
D.降压时间一般不宜超过2小时
答案:D
解析:控制性降压主要是为了减少手术出血;收缩压一般控制在80-90mmHg较为合适;降压期间必须严密监测生命体征。降压时间没有严格的不宜超过2小时的限制,主要根据手术需要和病人情况来决定。
10.下列哪项不是吸入麻醉药的优点()
A.麻醉深度容易调节
B.可提供满意的肌松作用
C.对呼吸道无刺激
D.麻醉苏醒快
答案:C
解析:吸入麻醉药麻醉深度容易调节,可根据手术需要调整吸入浓度;部分吸入麻醉药可提供满意的肌松作用;麻醉苏醒相对较快。但多数吸入麻醉药对呼吸道有一定刺激,如乙醚等。
11.术中发生低体温的原因不包括()
A.手术室温度过低
B.输入大量冷液体
C.手术时间过长
D.使用肌松药
答案:D
解析:手术室温度过低、输入大量冷液体、手术时间过长都可导致术中低体温。使用肌松药主要影响肌肉松弛,与低体温的发生没有直接关系。
12.关于腰麻的描述,正确的是()
A.适用于下腹部、盆腔、下肢、肛门及会阴部手术
B.最常见的并发症是
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