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2025年医院《危重症患者护理规范》测试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1.危重症患者持续心电监护时，室性心动过速首次识别后应立即采取的首要措施是：
A.同步电复律（100J起始）
B.静脉推注胺碘酮150mg（10分钟内）
C.评估患者意识及大动脉搏动
D.启动快速反应团队（RRT）
答案：C
2.中心静脉压（CVP）监测时，零点校准的正确位置是：
A.平腋中线第3肋间
B.平胸骨角水平
C.平右心房水平（腋中线第4肋间）
D.平锁骨中线第2肋间
答案：C
3.经口气管插管患者的导管深度（门齿至插管尖端距离），成年男性的推荐范围是：
A.20-22cm
B.22-24cm
C.24-26cm
D.18-20cm
答案：B
4.实施肠内营养时，胃残余量（GRV）超过多少需暂停输注并评估胃排空功能？
A.100ml/4h
B.200ml/4h
C.300ml/4h
D.400ml/4h
答案：C
5.亚低温治疗（目标体温32-34℃）时，复温阶段的升温速度应控制在：
A.0.1-0.2℃/h
B.0.3-0.5℃/h
C.0.5-1.0℃/h
D.1.0-1.5℃/h
答案：B
6.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危时段是：
A.插管后24小时内
B.插管后48-72小时
C.插管后5-7天
D.插管后10天以上
答案：B
7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气策略时，潮气量应设置为：
A.6-8ml/kg（理想体重）
B.8-10ml/kg（实际体重）
C.10-12ml/kg（理想体重）
D.4-6ml/kg（实际体重）
答案：A
8.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液输入位置选择动脉端的主要目的是：
A.减少滤器凝血风险
B.提高溶质清除效率
C.降低血液回输压力
D.避免空气栓塞
答案：A
9.危重症患者疼痛评估首选工具为：
A.NRS数字评分法（适用于清醒患者）
B.CPOT行为疼痛量表（适用于无法交流患者）
C.FPS-R面部表情评分法（适用于儿童）
D.BPS重症监护疼痛观察工具（适用于机械通气患者）
答案：D
10.脓毒症休克患者早期液体复苏目标中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）应维持在：
A.≥65%
B.≥70%
C.≥75%
D.≥80%
答案：B
11.无创正压通气（NIPPV）时，吸气压力（IPAP）初始设置通常为：
A.4-8cmH?O
B.8-12cmH?O
C.12-16cmH?O
D.16-20cmH?O
答案：B
12.危重症患者血糖管理目标（非神经重症）为：
A.4.4-6.1mmol/L
B.6.1-7.8mmol/L
C.7.8-10.0mmol/L
D.10.0-11.1mmol/L
答案：C
13.深静脉血栓（DVT）预防措施中，机械预防（间歇充气加压装置）应每几小时评估皮肤完整性？
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案：B
14.气管切开患者更换内套管的频率应为：
A.每4小时
B.每8小时
C.每12小时
D.每24小时
答案：D（注：如内套管有明显痰液堵塞需随时更换）
15.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（未建立高级气道前）为：
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
答案：B
16.血管活性药物（如去甲肾上腺素）经外周静脉输注时，最长使用时间不超过：
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案：B
17.危重症患者肠外营养（PN）中，脂肪乳剂占总热量比例应控制在：
A.10%-20%
B.20%-30%
C.30%-40%
D.40%-50%
答案：B
18.颅内压（ICP）监测的正常范围是：
A.5-15mmHg
B.15-25mmHg
C.25-35mmHg
D.35-45mmHg
答案：A
19.机械通气患者吸痰时，负压设置范围应为：
A.80-120mmHg（成人）
B.120-160mmHg（成人）
C.160-200mmHg（成人）
D.200-240mmHg（成人）
答案：B
20.危重症患者转运时，氧气储备量应至少满足转运时间的：
A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
答案：C
二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）
1.休克患者的早期识别指标包括：
A.意识改变（烦躁/淡漠）
B.尿量＜0.5ml/kg/h
C.乳酸＞2mmol/L
D.毛细血管再充盈时间＞2秒
E.收缩压＜90mmHg（无基础高血压）
答案：
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