精神活性物质所致精神障碍病人的护理查房.ppt

三、护理目标1．意识清晰、生命体征稳定。2．营养状况得以改善。3．能认清并接受自己物质成瘾的事实，认真执行戒除物质成瘾计划。4．能应用新的调适方法，以处理生活中的压力事件。5．能有效控制自己的情绪和行为。6．能与他人建立信赖感，人际关系和行为方式有所改善。*第27页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、护理措施（一）生理护理1．基础护理2．生活护理3．饮食护理4．睡眠护理5．安全护理*第28页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、护理措施（二）心理护理1.制定计划2.建立关系3.提供信息4.有效护理5.社会支持*第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、护理措施（三）特殊护理1．急性中毒护理2．戒断症状护理3．用药护理4．防止交叉感染*第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、护理措施（四）康复治疗和护理1、参加社会活动2、病人和家属掌握康复的一般原则和方法。3、认真执行假出院制度。*第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日精神活性物质所致精神障碍病人的护理查房*第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日病例讨论03概述01护理措施02目录*第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日概述01*第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日1、概念1、精神活性物质精神活性物质又称成瘾物质，是指来自体外能够影响人类情绪、行为和意识状态，并可导致依赖作用的一类化学物质。*第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日概念2、依赖是指个体对精神活性物质强烈的渴求并反复地使用，以取得快感或避免不快感为特点的一种精神和躯体性病理状态。*第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、概念精神依赖：是指用药后产生一种愉快满足或欣快的感觉,并在精神上驱使用药者具有一种要周期性地或连续性地用药的欲望,从而产生强迫性的用药行为,以便获得满足或避免不适感。*第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、概念躯体依赖：指由于反复使用某种药物或物质所造成的一种躯体的适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害，即戒断综合征，表现为出现一系列特有的躯体和精神症状，使个体非常痛苦，甚至危及其生命。*第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、概念3、滥用滥用又称有害使用，是指偏离医疗所需或有悖于社会常规的使用或反复使用精神活性物质。4.耐受性是指长期持续使用某种物质后，其效应逐渐减低，如欲达到使用初期的相同效应，就需要不断加大剂量。5.戒断状态是指因减少或停用精神活性物质而出现的精神症状、躯体症状。*第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日*第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日阿片类药物：阿片、吗啡、海洛因等*第10页，共43页，星期日，2025年，2月5日海洛因的滥用方式静脉注射肌肉注射烫吸追龙*第11页，共43页，星期日，2025年，2月5日二、精神活性物质的分类1中枢神经抑制剂：包括阿片类物质（海洛因、吗啡、度冷丁、美沙酮、丁丙诺啡）、酒类、巴比妥类及苯二氮卓类药物。2中枢神经兴奋剂：如苯丙胺类（如冰毒、摇头丸）、可卡因、烟草、含咖啡因饮料等*第12页，共43页，星期日，2025年，2月5日二、精神活性物质的分类3致幻剂：如大麻、麦角二乙胺等。4挥发性溶剂：如丙酮、四氯化碳等5阿片类如海洛因、吗啡、阿片、哌替啶、美沙酮等6烟草7大麻*第13页，共43页，星期日，2025年，2月5日

三、常见的精神活性物质

（1）中枢神经抑制剂：包括阿片类物质（海洛因、吗啡、度冷丁）、酒类、巴比妥类及苯二氮卓类药物。（2）中枢神经兴奋剂：如苯丙胺类（如冰毒、摇头丸）、可卡因、烟草、含咖啡因饮料等（3）致幻剂：如大麻、麦角二乙胺等（4）挥发性溶剂：如丙酮、某些溶媒*第14页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、病因及发病机制一病因1．社会文化因素2．家庭因素3．学校因素4.心理因素*第15页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、病因及发病机制二发病机制1、毒物作用机体,引起大脑皮质主动性抑郁过程削弱、兴奋性增高、出现弥散性超限抑制和保护性抑制、出现意识障碍和运动兴奋2、毒