流行过程影响因素.ppt

第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日主要内容传染病的概念1感染的概念及感染过程的表现2感染过程中病原体的作用及致病机制3感染过程中人体的反应性4传染病的基本特征及临床特点5传染病的流行过程及影响因素6传染病的预防7传染病的诊断及治疗原则8第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日传染病的流行过程1、传染源2、传播途径3、易感人群第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日传染源（定义）☆1）病人： 2）病原携带者： 3）受感染的动物：第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日病人主要传染源典型病人：轻型和隐性感染者：慢性或迁延型病人： 第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日病原携带者a、潜伏期携带者、恢复期携带者、健康携带者b、带病毒者、带菌者、带虫者 c、急性（暂时）携带者、慢性携带者 第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日潜伏期携带者：流脑、肝炎恢复期携带者=病后携带：白喉、伤寒健康携带者=无症状携带者：白喉、脊灰、乙肝病原携带者第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日传播途径1）空气、飞沫、尘埃：呼吸道（麻疹、白喉）2）水、食物、苍蝇：消化道（痢疾、伤寒）水：饮用水+疫水 3）手、用具、玩具：=日常生活接触传播接触：直接接触+间接接触 第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日传播途径4）吸血节肢动物：=虫媒传播（疟疾、斑疹伤寒）机械性携带+生物性（繁殖、生活史）5）、血液、体液、血制品：乙肝、艾滋病 6）、土壤：芽孢、幼虫、虫卵（破伤风、钩虫病、蛔虫）7）、母婴传播：风疹、乙肝、艾滋病第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日人群易感性人群作为一个整体对传染病的易感程度，称为人群易感性。某人群的易感性取决于构成该人群每个个体易感状态。如果该人群中有免疫力的人数多，则人群易感性低，反之则高。第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日人群易感性人群易感性高，为传染病爆发或流行准备了条件。但是仅有人群易感性高尚不足以引起疾病流行，必须有易感性高的人群暴露于该病的传染源，才能引起流行。第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日影响人群易感性升高的因素1.新生儿增加缺乏特异性免疫力。2.易感人口的迁入久居流行区的居民，因既往患病或隐性感染而获得该病免疫力。3.免疫人口免疫力的自然消退4.免疫人口死亡第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日影响人群易感性降低的因素1.计划免疫是降低人群易感性最重要的措施。天花、脊髓灰质炎2.传染病流行后免疫人口增加3.隐性感染后免疫人口增加但是不能藉借此降低人群易感性。因为，隐性感染者一般也起传染源作用。第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日影响传染病流行过程的因素1自然因素：地理、气候、土壤、动植物、生态环境2社会因素：社会制度、经济状况、生活条件、文化水平、风俗习惯、宗教信仰第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日气候因素人群活动、动物宿主和媒介昆虫的孳生繁殖游离性病原体的存活时间气温、降水量、湿度、风速与风向虫媒传染病及动物源性传染病：疟疾、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病野鼠型流行性出血热风可作为传染病病原体和昆媒传播的载体第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日地理因素我国嗜盐菌食物中毒多见于沿海地区；血吸虫病分布于我国南方13个省、市、区；由于血吸虫的生活史诸环节都在有水的条件下完成，故此病为沿水系地理分布。丝虫病在我国未基本消灭之前，主要分布在黄河之南15个省、市、区。而且不同丝虫虫种（班氏与马来丝虫）的地理分布也很有差异。第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日自然因素全球气候变化将直接或间接影响许多传染病（虫媒传染病）譬如疟疾、血吸虫病、病毒性脑炎和登革热的传播过程全球趋暖将使海平面和海表面温度上升，从而增加经水传播疾病(例如霍乱和贝类水产品中毒)的发病率第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日自然因素全球气候变化将影响虫媒传染病的传播，这些影响主要表现在改变虫媒的地区分布，增加虫媒繁殖速度与侵袭力和缩短病原体的外潜伏期。受气候变化影响较大的虫媒传染病包括疟疾、血吸虫病、登革热和其它虫媒病毒性疾病第18页，共39页，星期日，2025年，2月5日自然因素温度可直接影响疟原虫的生长和蚊虫的生命周期。充沛的雨量有利于蚊虫的滋生，适宜的气候条件可加强蚊虫的侵袭力。气