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2025年综合类-执业护士-第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-执业护士-第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】孕产妇在产程中出现剧烈头痛、视力模糊，首先考虑的疾病是？

【选项】A.妊娠期高血压B.妊娠期糖尿病C.先兆子痫D.妊娠合并脑膜炎

【参考答案】C

【详细解析】先兆子痫是妊娠期高血压疾病的首个临床阶段，典型表现为剧烈头痛、视力模糊、上腹痛及尿蛋白升高。选项A妊娠期高血压是广义概念，而选项C更具体指向子痫前期表现。选项D需结合其他急性症状（如意识障碍）才能诊断。

【题干2】第一产程活跃期正常持续时间是？

【选项】A.4-8小时B.8-12小时C.12-16小时D.16-20小时

【参考答案】B

【详细解析】第一产程活跃期指宫口扩张≥3cm至10cm的阶段，正常时长为8-12小时。若超过16小时未进展可能提示活跃期停滞，需评估是否存在梗阻因素。

【题干3】产后抑郁最早出现的症状是？

【选项】A.失眠B.情绪低落C.兴趣丧失D.记忆力下降

【参考答案】B

【详细解析】产后抑郁早期核心症状为持续性情绪低落（占89%病例），伴兴趣减退、自责等。失眠（A）和记忆力下降（D）可能伴随出现，但非最早表现。

【题干4】羊水栓塞的典型临床表现不包括？

【选项】A.寒战B.心动过缓C.血压骤降D.急性肺水肿

【参考答案】B

【详细解析】羊水栓塞典型三联征为突发寒战、心动过缓（约30%）和急性呼吸窘迫。选项B心动过缓虽非绝对特征，但常见于部分病例，排除选项应为无此表现的疾病（如肺栓塞）。

【题干5】产后24小时内出血量超过？

【选项】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

【参考答案】C

【详细解析】产后24小时出血量≥1500ml定义为产后出血，需立即干预。选项B（1000ml）为正常范围上限，超过即属异常。

【题干6】第三产程处理错误的是？

【选项】A.协助胎盘剥离B.检查软产道C.注射缩宫素D.立即缝合会阴

【参考答案】D

【详细解析】第三产程处理原则为等待胎盘自然剥离（15-30分钟），过早缝合会阴（D）可能增加产后出血风险。选项A、B、C均为正确操作步骤。

【题干7】妊娠期糖尿病产后随访时间应为？

【选项】A.产后1周B.产后1个月C.产后3个月D.产后6个月

【参考答案】C

【详细解析】ACOG指南建议妊娠期糖尿病产妇产后3个月进行75gOGTT复查，若异常需持续随访至产后6个月。选项B时间过早，D时间过长。

【题干8】产后感染最常见病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.厌氧菌

【参考答案】A

【详细解析】约80%产褥感染由大肠杆菌（A）引起，其次为链球菌。葡萄球菌（C）多见于会阴撕裂伤继发感染，厌氧菌（D）常见于深部感染。

【题干9】分娩机制中初产妇矢状径最短的是？

【选项】A.骨盆入口前后径B.坐骨棘间径C.坐骨矢状径D.耻骨弓直径

【参考答案】D

【详细解析】耻骨弓直径（D）是骨盆最短径线，初产妇平均约8.5cm，决定胎儿能否通过产道。选项B坐骨棘间径（约10cm）是中骨盆最窄处，但非最短。

【题干10】产后42天恶露呈鲜红色伴大量蜕膜组织排出提示？

【选项】A.恶露增多B.感染C.宫复旧不良D.胎盘残留

【参考答案】D

【详细解析】正常恶露呈暗红色，持续约2周。鲜红色伴大块蜕膜组织（1cm）提示胎盘残留（D），需清宫处理。感染（B）多伴脓性恶露。

【题干11】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.子痫B.胎盘早剥C.肺水肿D.肾功能衰竭

【参考答案】A

【详细解析】子痫（A）是妊娠期高血压疾病最严重并发症，发生率为3%-5%，死亡率达20%-30%。选项B胎盘早剥虽危险，但非最严重类型。

【题干12】产后2天体温高达39℃且寒战，首要处理是？

【选项】A.补液B.抗生素C.卧床休息D.退热药

【参考答案】B

【详细解析】产褥感染典型表现为发热（T≥38℃）、寒战、下腹痛。体温＞39℃需立即静脉给药（B），同时完善血常规、CRP等检查。选项A补液是基础处理，但非首要步骤。

【题干13】第一产程潜伏期最常见并发症是？

【选项】A.产后尿潴留B.会阴撕裂C.低血压D.宫缩乏力

【参考答案】A

【详细解析】潜伏期（宫口＜3cm）延长（＞16小时）易导致膀胱功能抑制，尿潴留（A）发生率约25%。选项B会