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肺炎的护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括（）

A.高热量B.高蛋白C.高脂肪D.高维生素E.易消化

答案：C

解析：肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，而高脂肪饮食不易消化，会增加胃肠道负担，不利于患者恢复。

2.肺炎链球菌肺炎患者咳（）

A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓痰E.绿色痰

答案：B

解析：肺炎链球菌肺炎典型表现为咳铁锈色痰，这是因为肺泡内红细胞破坏后，血红蛋白分解形成含铁血黄素所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；粉红色泡沫痰多见于急性左心衰竭；大量脓痰常见于肺脓肿等；绿色痰可能与铜绿假单胞菌感染有关。

3.对肺炎患者的护理措施中，下列哪项不妥（）

A.气急、发绀者给予鼻导管吸氧B.胸痛患者取患侧卧位C.鼓励患者多饮水D.发热患者应早期给予药物降温E.保持室内空气流通

答案：D

解析：发热患者一般在体温超过38.5℃或患者出现明显不适时才考虑给予药物降温，过早使用药物降温可能会掩盖病情，影响对疾病的判断。气急、发绀者给予鼻导管吸氧可改善缺氧症状；胸痛患者取患侧卧位可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛；鼓励患者多饮水有助于痰液稀释和排出；保持室内空气流通可改善空气质量，利于患者康复。

4.肺炎患者胸痛时宜（）

A.头低脚高位B.头高脚低位C.患侧卧位D.健侧卧位E.平卧位

答案：C

解析：患侧卧位可限制患侧胸廓活动，减少胸廓的扩张度，从而减轻胸痛。头低脚高位常用于某些手术或特殊检查；头高脚低位常用于减轻头部充血等；健侧卧位不利于减轻患侧胸痛；平卧位对胸痛的缓解作用不明显。

5.观察肺炎患者的病情时，发现下列哪种情况提示病情严重（）

A.体温持续升高B.咳嗽加重C.呼吸困难加重，发绀明显D.咯痰量增多E.食欲减退

答案：C

解析：呼吸困难加重、发绀明显提示患者缺氧情况严重，可能出现呼吸衰竭等严重并发症，说明病情严重。体温持续升高、咳嗽加重、咯痰量增多、食欲减退虽然也是肺炎常见症状，但相对而言，呼吸困难和发绀更能反映病情的严重程度。

6.肺炎患者应用抗生素治疗后，评估疗效的时间一般为（）

A.12～24小时B.24～48小时C.48～72小时D.72～96小时E.96小时以上

答案：C

解析：一般在应用抗生素48～72小时后评估疗效，观察症状是否改善，如体温是否下降、咳嗽是否减轻、呼吸困难是否缓解等，以及相关实验室检查指标如血常规等是否有好转。如果72小时后症状无改善，应考虑调整治疗方案。

7.肺炎患者痰液黏稠不易咳出时，可采取的措施不包括（）

A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.多饮水D.给予镇咳药E.胸部叩击

答案：D

解析：镇咳药主要用于抑制咳嗽反射，而肺炎患者痰液黏稠不易咳出时，需要促进痰液排出，使用镇咳药会抑制咳嗽，不利于痰液排出。指导患者有效咳嗽、给予雾化吸入、多饮水、胸部叩击等措施都有助于稀释痰液、促进痰液排出。

8.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎

答案：A

解析：小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中相对较少见；间质性肺炎病因多样，发病率相对较低；毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，但不属于典型的肺炎类型；支原体肺炎好发于学龄期儿童。

9.肺炎患者出现感染性休克时，首要的治疗措施是（）

A.应用血管活性药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用糖皮质激素E.应用抗生素

答案：B

解析：感染性休克时，有效循环血量不足是关键问题，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键措施，是首要的治疗措施。应用血管活性药物、纠正酸中毒、应用糖皮质激素、应用抗生素等都是在补充血容量的基础上进行的综合治疗措施。

10.护理肺炎患儿时，尤其应注意（）

A.做好口腔护理B.休息C.保持呼吸道通畅D.皮肤护理E.进食清淡食物

答案：C

解析：肺炎患儿由于呼吸道炎症，分泌物增多，容易导致呼吸道阻塞，影响气体交换，因此保持呼吸道通畅尤为重要。做好口腔护理、休息、皮肤护理、进食清淡食物等也是护理的重要方面，但相比之下，保持呼吸道通畅对患儿的呼吸功能和病情恢复更为关键。

11.肺炎患者进行胸部X线检查时，可出现大片炎症浸润阴影或实变影的是（）

A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎