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2025年护师考试热点回顾试题及答案
一、基础护理学部分
(一)单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.压舌板
E.血管钳
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能用吸水管吸水,以免发生误吸。而棉球用于清洁口腔,弯盘用于盛放废弃物,压舌板用于撑开口腔便于操作,血管钳用于夹取棉球等,这些都是口腔护理时需要的用物。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()
A.操作前半小时应停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用一次
D.取出的无菌物品如未使用,应立即放回无菌容器内
E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:D
解析:取出的无菌物品即使未使用,也不能再放回无菌容器内,以防止污染无菌物品。操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃,避免污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用一次可避免交叉感染;操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上可防止被污染。
3.测血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带缠得过紧,使血管在未注气前已受压,导致测得的血压值偏低。而袖带过松会使测得的血压值偏高。脉压差的变化与袖带缠绕的松紧关系不大。
(二)多项选择题
1.下列属于医院内感染的是()
A.入院时已处于潜伏期的感染
B.住院期间发生的感染
C.医院内获得而出院后发生的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.与上次住院有关的感染
答案:BCE
解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,同时与上次住院有关的感染也属于医院内感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院内感染;新生儿经胎盘获得的感染是在母体内获得的,不属于医院内感染。
2.下列关于体温测量的叙述,正确的是()
A.口温测量适用于婴幼儿
B.腋温测量时腋窝应擦干
C.肛温测量时润滑肛表前端
D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下
E.测量时间:口温3分钟,腋温10分钟,肛温3分钟
答案:BCDE
解析:口温测量不适用于婴幼儿,因为婴幼儿可能不配合,容易咬碎体温计导致危险。腋温测量时腋窝擦干可保证测量的准确性;肛温测量时润滑肛表前端可减少对肛门的刺激;测量体温前将体温计甩至35℃以下可保证测量结果的准确性;口温测量时间为3分钟,腋温10分钟,肛温3分钟。
(三)简答题
简述压疮的分期及各期的临床表现。
答案:
压疮分为四期:
1.淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑。此期皮肤的完整性未破坏,为可逆性改变,如及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。
2.炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,局部淤血,表现为受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感。
3.浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
4.坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
二、内科护理学部分
(一)单项选择题
1.慢性支气管炎最突出的症状是()
A.长期反复咳嗽
B.反复咯血
C.时有喘息
D.少量黏痰
E.发热
答案:A
解析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中长期反复咳嗽是最突出的症状,一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。反复咯血不是慢性支气管炎的典型表现;喘息在部分患者可出现,但不是最突出症状;痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,量可多可少;发热一般在合并感染时出现,不是主要症状。
2.消化性溃疡最主要的病因是()
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.非甾体类抗炎药的使用
D.遗传因素
E.胃黏膜保护作用减弱
答案:A
解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因,幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障,导致胃酸对黏膜的侵袭作用增强,从而引发溃疡。胃酸分泌过多、非甾体类抗炎药的使用、遗传因素、胃黏膜保护作用减弱等也是消化性溃疡的病因,但不是最主要的。
3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
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