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2025年综合类-中西医结合内科学-中西医结合内科学-中西医结合妇科学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-中西医结合内科学-中西医结合内科学-中西医结合妇科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】当归四逆汤的组成中不包括以下哪味药物？

【选项】A.桂枝B.当归C.芍药D.甘草

【参考答案】C

【详细解析】当归四逆汤由当归、桂枝、白芍、细辛、木通、炙甘草、生姜、大枣组成，芍药实为白芍别称，但选项C中芍药指赤芍，故排除。该方适用于血虚寒厥证，桂枝温经通阳为君药，细辛散寒通络为臣药，白芍养血柔肝为佐药，甘草调和诸药为使药。

【题干2】更年期综合征以肾阴虚为本，湿热瘀阻证候常表现为：

【选项】A.五心烦热B.舌苔薄白C.带下黄稠D.大便干结

【参考答案】C

【详细解析】肾阴虚证以腰膝酸软、头晕耳鸣为特征；湿热瘀阻证候以带下黄稠、外阴瘙痒、舌红苔黄腻为典型表现，与肾阴虚证候不符，故选C。治疗宜用知柏地黄丸合金锁固精丸加减。

【题干3】妊娠剧吐（梅尼埃病）的中医辨证属于：

【选项】A.肝郁脾虚B.痰热壅肺C.气阴两虚D.气血两亏

【参考答案】C

【详细解析】妊娠剧吐属中医妊娠恶阻范畴，胃虚阴伤证候以恶心呕吐、口干咽燥、舌红少苔为特点，与选项C对应。治疗当用旋覆代赭汤合增液承气汤加减，忌用辛温香燥药物。

【题干4】中药配伍禁忌十八反中，甘草反甘遂、乌头的是：

【选项】A.甘草与甘遂B.甘草与乌头C.甘草与防己D.甘草与细辛

【参考答案】A

【详细解析】十八反规定甘草反甘遂、乌头，其中甘草甘味平和，甘遂大戟等甘味药性烈，二者合用可能降低毒性，但现代研究证实配伍后毒性仍存，需严格遵循禁忌。

【题干5】中西医结合治疗崩漏时，西药首选：

【选项】A.紫珠草B.青蒿素C.孕激素D.聚乙二醇

【参考答案】C

【详细解析】崩漏属中医崩中漏下，急性期以止血为主，现代医学首选孕激素（如黄体酮）促进子宫内膜修复，减少出血量。选项A为中药止血药，C为西药治疗核心。

【题干6】产后病恶露不绝的中医分型与以下哪项无关？

【选项】A.气虚B.瘀阻C.痰湿D.湿热

【参考答案】D

【详细解析】恶露不绝中医多分为气虚、血热、血瘀、感染4型，其中湿热瘀阻证型虽存在，但湿热单独作为分型标准不成立，故选D。治疗血热证型常用炒蒲黄、五灵脂等化瘀止血药。

【题干7】中西医结合治疗痛经时，西药常采用：

【选项】A.当归四逆汤B.铁剂C.非甾体抗炎药D.滑石

【参考答案】C

【详细解析】非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬能抑制前列腺素合成，缓解痛经症状，属西医常规治疗。选项A、D为中药方剂，B为铁剂用于缺铁性贫血。

【题干8】中医辨证阳虚证的典型舌象为：

【选项】A.舌红苔薄B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌红少苔

【参考答案】B

【详细解析】阳虚证以畏寒肢冷、腰膝酸软为特征，舌象表现为舌淡胖有齿痕、苔白滑，选项B符合标准。选项C属血瘀证，D属阴虚证。

【题干9】中西医结合治疗月经不调时，中药常用：

【选项】A.青霉素B.当归补血汤C.硝苯地平D.硫酸亚铁

【参考答案】B

【详细解析】当归补血汤（当归+黄芪）用于血虚证月经不调，黄芪补气生血，当归养血调经，属中医经典方剂。选项A、C、D为西药，与题干不符。

【题干10】中医崩中与漏下的鉴别要点是：

【选项】A.病程长短B.出血量大小C.气血虚实D.舌苔厚薄

【参考答案】B

【详细解析】中医将月经过多（80ml/月）称崩中，少量持续不断出血称漏下，两者最核心区别在于出血量。选项A病程可能重叠，C、D为伴随症状。

【题干11】中西医结合治疗更年期潮热时，西药首选：

【选项】A.知柏地黄丸B.酒石酸心得安C.阿胶D.甘草片

【参考答案】B

【详细解析】更年期潮热属中医阴虚火旺，现代医学首选β受体阻滞剂（如心得安）调节自主神经，控制体温调节异常。选项A为中药方剂，C、D不针对潮热。

【题干12】中药四物汤的君药是：

【选项】A.当归B.白芍C.川芎D.甘草

【参考答案】A

【详细解析】四物汤由当归（君）、白芍（臣）、川芎（佐）、熟地黄（使）组成，当归补血调经为治疗核心药物，全方以养血调经为治则。

【题干13】中西医结合治疗妊娠高血压综合征时，中药常加用：

【选项】A.葛根B.珍珠母C.羊水D.青蒿素

【参考答案】B

【详细解析】珍珠母（珍珠母煎）用于安胎降压，现代研究证实其能降低血管通透