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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医外科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医外科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医外科疮疡中的“痈”与“疽”的主要区别在于

【选项】A.病位深浅B.患者体质差异C.病程长短D.肉色表现

【参考答案】D

【详细解析】中医外科将疮疡分为痈与疽，痈以红肿热痛、化脓为特点，肉色鲜红；疽则表现为紫暗青黑、腐肉不腐，肉色晦暗。选项D正确。其他选项中，病位深浅（A）和病程长短（C）虽有一定关联，但并非核心区别，患者体质差异（B）是影响病情发展的因素而非分类依据。

【题干2】挂线术最适用于哪种类型的伤口？

【选项】A.腹股沟斜切口B.肛门周围皮肤缺损C.胸腔穿刺术创口D.关节囊缝合创口

【参考答案】B

【详细解析】挂线术通过持续牵拉保持创口开放，避免括约肌粘连，主要用于肛门周围皮肤缺损（B）。其他选项中，腹股沟斜切口（A）可一期缝合，胸腔穿刺术（C）创口小无需挂线，关节囊缝合（D）需严密闭合防止关节不稳。

【题干3】治疗寒湿痹痛，温阳散寒的方剂首选

【选项】A.独活寄生汤B.当归四逆汤C.参附汤D.桂枝附子汤

【参考答案】C

【详细解析】参附汤（C）由人参、附子组成，适用于心肾阳虚、寒湿痹痛，尤以四肢厥冷、脉沉细为特征。当归四逆汤（B）温经散寒，但侧重血虚；桂枝附子汤（D）为太阳病表证阳虚证治，独活寄生汤（A）偏于祛风湿补肝肾。

【题干4】中医外科术后“五善”调护中不包括

【选项】A.食宜清淡B.睡宜右侧C.情志乐观D.伤口忌受风

【参考答案】B

【详细解析】术后调护“五善”包括：食宜清淡、睡宜宁神、情志乐观、伤口忌风、二便通畅。选项B“睡宜右侧”不符合传统规范，中医强调睡姿以右侧卧为佳仅适用于胃病，外科术后更注重睡眠环境安静而非固定体位。

【题干5】针灸治疗肠痈（阑尾炎）的特定穴位是

【选项】A.合谷B.梁丘C.局部阿是穴D.足三里

【参考答案】C

【详细解析】肠痈取局部阿是穴（C）为主，配合足三里（D）补虚，合谷（A）为全身要穴，梁丘（B）多用于胃痛。特定穴位强调局部取穴原则，C为正确答案。

【题干6】中医外科手术中，哪种术式可避免肠道吻合口狭窄？

【选项】R-Y吻合术R-S吻合术胃肠减压术经典式胃大部切除术

【参考答案】R-Y吻合术

【详细解析】R-Y吻合术（BillrothII式）通过胃空肠吻合减少张力，避免吻合口狭窄。R-S吻合术（BillrothI式）因吻合口位于十二指肠易受压，胃肠减压术（C）为辅助治疗，经典式胃大部切除术（D）吻合口张力大。

【题干7】中药外敷治疗疮疡，具有腐蚀作用的药物是

【选项】生肌散灵丹散熊胆粉蜀椒散

【参考答案】B

【详细解析】灵丹散（B）含砒霜成分，具有腐蚀腐肉作用，适用于溃疡腐肉未脱者。生肌散（A）促进肉芽生长，熊胆粉（C）清热解毒，蜀椒散（D）温经散寒，均非腐蚀剂。

【题干8】中医外科处理“毒热炽盛”证候的方剂是

【选项】黄连解毒汤五味消毒饮犀角地黄汤知柏地黄丸

【参考答案】B

【详细解析】五味消毒饮（B）为凉血解毒代表方，适用于热毒壅盛、疮疡肿痛。黄连解毒汤（A）??统性清热泻火，犀角地黄汤（C）偏于血热妄行，知柏地黄丸（D）为滋阴降火方剂。

【题干9】针灸治疗急性乳腺炎，实证应选

【选项】膻中膻中合乳中膻中配少商膻中配足三里

【参考答案】C

【详细解析】实证急性乳腺炎（乳痈）取膻中配少商（C），少商为井穴可泄热解毒。膻中合乳中（B）为局部取穴，适用于虚证；膻中配足三里（D）为补气养血，适用于气血不足型。

【题干10】中医外科术后感染最常见的病原菌是

【选项】金黄色葡萄球菌大肠杆菌绿脓杆菌白色念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌（A）为皮肤源性感染的优势菌，大肠杆菌（B）多见于肠道吻合口，绿脓杆菌（C）多见于创伤污染伤口，白色念珠菌（D）属机会性感染。

【题干11】中医外科处理“湿毒下注”引起的脱肛，首选方剂是

【选项】五苓散完带汤苍术甘汤槐花散

【参考答案】B

【详细解析】完带汤（B）健脾除湿，升阳固脱，适用于湿毒下注型脱肛。五苓散（A）利水渗湿，适用于水湿内停；苍术甘汤（C）燥湿健脾，槐花散（D）止血调经，均不针对脱肛。

【题干12】中医外科手术中，哪种术式需行胃空肠“Y”型吻合？

【选项】食管癌根治术胃癌根治术十二指肠癌根治术肠癌短路手术

【参考答案】C

【详细解析】十二指肠癌根治术（C）需行胃空肠