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《医院感染诊断标准》试题及答案(精选范文)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项符合医院感染的定义？

A.入院时已存在的感染

B.住院期间获得，出院后48小时内发病的感染

C.新生儿在分娩过程中获得的感染

D.患者原有的慢性感染急性发作

答案：C

解析：根据《医院感染诊断标准》，医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，但分娩过程中获得的感染属于医院感染。

2.肺部医院感染临床诊断需同时具备的条件不包括：

A.发热（≥38℃）

B.新出现或加重的咳嗽、咳痰

C.肺部实变体征或湿啰音

D.白细胞计数正常

答案：D

解析：肺部感染临床诊断需具备：①发热≥38℃；②新出现或加重的咳嗽、咳痰，或呼吸道分泌物性质改变；③肺部实变体征或湿啰音；④白细胞计数升高（10×10?/L）或降低（4×10?/L）。白细胞计数正常不满足诊断条件。

3.表浅手术切口感染的判定时间是术后：

A.30天内

B.60天内

C.90天内

D.180天内

答案：A

解析：表浅手术切口感染指术后30天内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织的感染；深部手术切口感染和器官/腔隙感染可延至术后30天内（无植入物）或1年内（有植入物）。

4.尿路感染临床诊断中，导尿患者留取尿标本的正确方法是：

A.从集尿袋中直接取尿

B.消毒导尿管后用无菌注射器抽取

C.停止导尿后清洁中段尿

D.留取首次晨尿

答案：B

解析：导尿患者留取尿标本时，应消毒导尿管外壁后用无菌注射器抽取尿液，避免集尿袋污染；停止导尿后留取的清洁中段尿仅适用于非导尿患者。

5.血管相关性感染的病原学诊断中，导管尖端培养阳性的标准是：

A.半定量培养≥15CFU

B.定量培养≥103CFU

C.半定量培养≥10CFU

D.定量培养≥10?CFU

答案：A

解析：导管尖端半定量培养≥15CFU或定量培养≥103CFU，且与外周血培养为同一病原体时，可诊断血管相关性感染。

6.下列哪项不属于医院感染的排除标准？

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）

答案：C

解析：原有慢性感染急性发作属于医院感染的排除情况；但如果是原有感染基础上出现新的病原体感染，则属于医院感染。

7.中枢神经系统感染的脑脊液检查中，诊断病毒性脑膜炎的关键指标是：

A.白细胞计数1000×10?/L，以中性粒细胞为主

B.葡萄糖含量降低

C.蛋白质含量正常或轻度升高

D.涂片或培养找到细菌

答案：C

解析：病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数多在10-1000×10?/L，以淋巴细胞为主，蛋白质正常或轻度升高，葡萄糖和氯化物正常；细菌性脑膜炎白细胞计数显著升高（1000×10?/L），中性粒细胞为主，蛋白质升高，葡萄糖降低。

8.医院感染暴发的定义是：

A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

B.1周内发生2例及以上同类感染病例

C.1个月内发生5例及以上感染病例

D.同一科室发生3例及以上感染病例

答案：A

解析：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

9.新生儿医院感染的特殊判定标准中，以下哪项正确？

A.出生后48小时内出现的脓疱疮不属于医院感染

B.新生儿肺炎需排除宫内感染（生后24小时内发病）

C.脐炎仅需局部红肿即可诊断

D.新生儿败血症必须血培养阳性

答案：B

解析：新生儿肺炎若生后24小时内发病，多为宫内感染，不属于医院感染；24小时后发病则需考虑医院感染。脓疱疮若在出生48小时后出现属于医院感染；脐炎需局部红肿伴脓性分泌物；败血症临床诊断可结合症状（如发热、反应差）和非特异性指标（C反应蛋白升高），病原学诊断需血培养阳性。

10.关于医院感染的潜伏期判定，正确的是：

A.潜伏期≤平均潜伏期，感染发生在入院时，属于社区感染

B.潜伏期平均潜伏期，感染发生在入院后，属于医院感染

C.潜伏期无法确定时，均判定为医院感染

D.潜伏期判定仅适用于传染病

答案：B

解析：若感染的潜伏期≤平均潜伏期，感染发生在入院后，提示入院前已感染（社区感染）；若潜伏期平