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骨科2025年规范化培训护士专科理论考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.股骨颈骨折最易导致的并发症是（）

A.骨筋膜室综合征

B.股骨头缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.关节僵硬

答案：B

解析：股骨颈骨折后，股骨头血供主要依赖旋股内、外侧动脉的分支，骨折易破坏血供，导致股骨头缺血性坏死，是最常见且严重的并发症。

2.骨牵引时，股骨干骨折的牵引重量一般为患者体重的（）

A.1/10-1/7

B.1/15-1/10

C.1/5-1/3

D.1/20-1/15

答案：A

解析：股骨干骨折因肌肉牵拉力量大，牵引重量需较大，通常为体重的1/10-1/7，维持牵引时可减至1/15-1/10。

3.关于脂肪栓塞综合征的典型表现，错误的是（）

A.进行性呼吸困难

B.意识障碍

C.皮肤黏膜瘀点

D.血压持续升高

答案：D

解析：脂肪栓塞综合征主要因骨折处骨髓脂肪进入血流，阻塞肺、脑等血管，表现为呼吸窘迫（PaO?＜60mmHg）、意识改变（烦躁、昏迷）、皮肤（颈胸部）瘀点，血压可下降而非升高。

4.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人抬头、一人抬足

B.三人平托至硬板床

C.侧卧位滚动搬运

D.用软担架搬运

答案：B

解析：脊柱骨折需保持脊柱中立位，避免二次损伤，应采用3人平托法或滚动法（保持身体轴线一致），禁用软担架或扭曲搬运。

5.全髋关节置换术后，患者应避免的动作是（）

A.屈髋＜90°

B.患侧下肢内收

C.保持患肢外展中立位

D.坐高凳如厕

答案：B

解析：全髋关节置换术后需避免髋关节内收、内旋、过度屈曲（＞90°），以防脱位。患侧下肢内收（如交叉腿）是禁忌动作。

6.石膏固定患者出现“5P”征，提示（）

A.压疮

B.骨筋膜室综合征

C.深静脉血栓

D.化脓性关节炎

答案：B

解析：“5P”征（疼痛Pain、苍白Pallor、感觉异常Paresthesia、麻痹Paralysis、无脉Pulselessness）是骨筋膜室综合征的典型表现，需紧急切开减压。

7.断肢（指）再植术后，最关键的观察指标是（）

A.体温

B.患肢血运

C.疼痛程度

D.尿量

答案：B

解析：断肢再植术后易发生血管痉挛或栓塞，需重点观察患肢皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间及动脉搏动，及时发现血运障碍。

8.老年人股骨粗隆间骨折术后最需警惕的并发症是（）

A.坠积性肺炎

B.深静脉血栓（DVT）

C.尿路感染

D.压疮

答案：B

解析：老年患者因术后制动、血液高凝状态，DVT发生率高（尤其下肢骨折），严重可致肺栓塞（PE），是术后早期致死的主要原因。

9.腰椎间盘突出症患者急性期的首要护理措施是（）

A.指导腰背肌锻炼

B.绝对卧床休息

C.牵引治疗

D.推拿按摩

答案：B

解析：急性期需绝对卧床（硬板床），减少椎间盘压力，缓解神经根水肿，是首要措施。

10.骨结核最常见的好发部位是（）

A.膝关节

B.髋关节

C.脊柱

D.肘关节

答案：C

解析：骨结核多继发于肺结核，脊柱（尤其腰椎）血运丰富、负重大，是最常见部位（约占50%）。

11.开放性骨折现场急救时，错误的处理是（）

A.用清洁布类覆盖伤口

B.尝试将外露骨端回纳

C.加压包扎止血

D.妥善固定患肢

答案：B

解析：开放性骨折外露骨端不可回纳，以免将污染物带入深部组织，应覆盖无菌敷料后固定。

12.儿童肱骨髁上骨折最易损伤的神经是（）

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

答案：C

解析：肱骨髁上骨折（尤其是伸直型）因骨折端向前下移位，易压迫或损伤前方的正中神经。

13.关于牵引护理，错误的是（）

A.保持牵引锤悬空

B.定期测量患肢长度

C.骨牵引针孔每日用酒精消毒

D.皮牵引时可在牵引绳上放置重物

答案：D

解析：皮牵引的牵引力通过胶布或牵引带传递，牵引绳上不可放置重物，以免牵引力过大导致皮肤损伤。

14.类风湿关节炎的典型关节表现是（）

A.单关节红肿热痛

B.晨僵＜30分钟

C.对称性小关节肿痛

D.关节畸形呈“方肩”

答案：C

解析：类风湿关节炎以对称性、多关节（尤其近端指间关节、掌指关节