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2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关节置换术后早期康复训练中，哪种动作应避免？

【选项】A.主动关节活动

B.避免盘膝坐

C.被动关节牵引

D.抗阻训练

【参考答案】B

【详细解析】盘膝坐位易导致人工关节脱位，尤其股骨头置换后髋关节稳定性较差，应保持患肢中立位，避免过度内旋。

【题干2】周围神经损伤恢复过程中，以下哪项属于神经再生阶段？

【选项】A.轴突再生

B.神经节细胞再生

C.髓鞘重塑

D.神经支配重建

【参考答案】A

【详细解析】神经再生分三个阶段：郎飞结远端裸露（0-2周）、轴突再生（3-8周）和髓鞘重塑（8周后）。神经节细胞不参与再生，由卫星细胞替代。

【题干3】慢性疼痛评估常用以下哪种工具？

【选项】A.患者自评表

B.运动负荷试验

C.VAS视觉模拟量表

D.放射学影像学评分

【参考答案】C

【详细解析】VAS评分采用10cm直线，0-3cm为轻度，4-6cm为中度，7-10cm为重度，操作简单且重复性好。

【题干4】骨质疏松康复锻炼首选哪种方式？

【选项】A.高强度间歇训练

B.低强度抗阻训练

C.游泳

D.球类运动

【参考答案】B

【详细解析】低强度抗阻训练（如弹力带）可提高骨密度（研究显示年增1.5%-3%），避免关节负荷过重诱发骨折。

【题干5】膝关节镜术后早期康复的目的是？

【选项】A.立即负重

B.预防关节粘连

C.缩短手术切口愈合

D.提高手术精度

【参考答案】B

【详细解析】术后24小时内开始被动活动，1周后逐步过渡到主动锻炼，可有效预防关节囊挛缩（发生率由未康复组的42%降至8%）。

【题干6】脊髓损伤患者截瘫痉挛的黄金治疗期是？

【选项】A.急性期（1-2周）

B.恢复期（2-8周）

C.康复期（8周后）

D.评定期

【参考答案】B

【详细解析】脊髓休克期后（通常2周），脊髓前角运动细胞存活但突触可塑性增强，此阶段肉毒素注射疗效最佳（有效率85%-90%）。

【题干7】骨盆骨折后早期康复训练应避免哪种体位？

【选项】A.髋关节屈曲外展

B.仰卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

【参考答案】A

【详细解析】髋关节内收外旋易导致骨折端移位（特别是AOB2型骨折），应保持中立位，使用支具固定角度。

【题干8】慢性腰痛患者核心肌群训练的重点是？

【选项】A.增加腹肌厚度

B.改善腰椎稳定性

C.提高心肺功能

D.增强上肢力量

【参考答案】B

【详细解析】多裂肌激活训练可提升腰椎抗屈曲力矩（研究显示疼痛缓解率78%），而非单纯增加肌肉体积。

【题干9】肩关节脱位后康复的禁忌动作是？

【选项】A.外展位悬吊

B.内旋后伸

C.肩前屈

D.外旋外展

【参考答案】B

【详细解析】内旋后伸动作会增加肱骨大结节移位风险（发生率27%），需控制在30°以内。

【题干10】骨不连治疗中，以下哪种手术方式最常用？

【选项】A.坐骨神经松解术

B.推板移位内固定术

C.腰椎间盘置换术

D.股骨头置换术

【参考答案】B

【详细解析】AOGCF分类Ⅲ型骨不连首选Ilizarov技术（成功率92%），通过骨Transportdistracted技术促进成骨。

【题干11】康复评定中，关节活动度评估常用哪种单位？

【选项】A.rad

B.°

C.cm

D.kg

【参考答案】B

【详细解析】临床评定采用度（°），专业研究可使用弧度（rad），但住院医师考试标准答案为度。

【题干12】脊髓损伤患者压力性损伤的预防重点是？

【选项】A.定时翻身（每2小时）

B.减少局部摩擦

C.使用气垫

D.增加营养

【参考答案】A

【详细解析】定时翻身结合体位减压（每2小时）可使压疮发生率降低63%（vs仅使用气垫的29%）。

【题干13】慢性脑卒中后上肢痉挛治疗的首选方法？

【选项】A.放松训练

B.支持位保持

C.改良Bobath握手

D.电刺激

【参考答案】C

【详细解析】Bobath握手技术通过感觉驱动和模式调整，可使上肢屈肌痉挛改善率78%（对照组31%）。

【题干14】踝关节扭伤后康复的禁忌期是？

【选项】A.急性期（48小时）

B.肿胀消退期（3-7天）

C.功能恢复期（2-4周