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2025年院感染预防与控制知识试题与答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于手卫生时机的描述,正确的是:

A.接触患者周围环境后无需手卫生

B.接触患者黏膜或破损皮肤前需手卫生

C.为患者测量血压后无需手卫生

D.接触患者药物包装后需手卫生

答案:B

解析:手卫生的五个时刻包括:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。接触患者黏膜或破损皮肤属于清洁/无菌操作前,需手卫生;接触患者周围环境后需手卫生;测量血压属于接触患者后,需手卫生;接触患者药物包装(未被污染)通常不属于必须手卫生的时机。

2.下列哪种情况需使用护目镜或防护面屏?

A.为普通感冒患者听诊

B.给糖尿病患者静脉采血

C.为呕吐患者清理排泄物

D.为术后患者更换无菌敷料

答案:C

解析:护目镜/防护面屏用于可能发生血液、体液、分泌物喷溅时,如吸痰、气管插管、清理呕吐物等。普通听诊、静脉采血(无喷溅风险)、无菌换药(无喷溅)无需使用。

3.关于医疗废物分类,正确的是:

A.废弃的汞血压计属于感染性废物

B.化疗药物空安瓿属于药物性废物

C.使用后的一次性手术衣属于病理性废物

D.被血液污染的棉球属于化学性废物

答案:B

解析:汞血压计属于化学性废物(含汞);化疗药物空安瓿属于药物性废物(废弃的药品);一次性手术衣属于感染性废物(被患者血液、体液污染);被血液污染的棉球属于感染性废物。

4.多重耐药菌(MDRO)感染患者的隔离措施中,错误的是:

A.首选单间隔离,无单间时可与同类患者同室

B.医护人员接触患者前后严格手卫生

C.患者使用的体温计专人专用

D.患者出院后病室无需终末消毒

答案:D

解析:MDRO患者出院后需进行终末消毒,包括物体表面、地面等;其他选项均为正确隔离措施。

5.关于紫外线消毒的描述,错误的是:

A.消毒有效距离不超过2米

B.照射时间应≥30分钟

C.消毒时需保持环境干燥(湿度≤60%)

D.紫外线灯强度低于70μW/cm2时仍可使用

答案:D

解析:紫外线灯使用中强度应≥70μW/cm2,低于此值需更换;其他选项符合《医疗机构消毒技术规范》要求。

6.新生儿暖箱的日常清洁消毒应:

A.每日用清水擦拭,每周用含氯消毒液消毒1次

B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,每周更换水槽水

C.每48小时更换暖箱,彻底消毒后备用

D.接触患儿后立即用75%乙醇擦拭内表面

答案:B

解析:新生儿暖箱需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面,水槽水每日更换,避免微生物滋生;接触患儿后需及时清洁,而非仅用乙醇擦拭。

7.手术器械的清洗流程正确的是:

A.冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗→干燥

B.酶洗→冲洗→漂洗→终末漂洗→干燥

C.冲洗→漂洗→酶洗→终末漂洗→干燥

D.干燥→冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗

答案:A

解析:手术器械清洗遵循“冲洗(去除大颗粒污染物)→酶洗(分解有机物)→漂洗(去除酶液)→终末漂洗(去离子水/蒸馏水)→干燥”流程。

8.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,错误的是:

A.保持床头抬高30°-45°

B.每日评估是否需要继续机械通气

C.气管插管气囊压力维持在15-20cmH?O

D.定期声门下分泌物吸引

答案:C

解析:气管插管气囊压力应维持在25-30cmH?O,过低易导致分泌物渗漏引发VAP。

9.下列哪种情况属于医院感染?

A.入院时已存在的尿路感染

B.术后3天出现的切口脂肪液化

C.入院48小时后发生的肺炎

D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

答案:C

解析:医院感染定义为入院48小时后发生的感染(除外潜伏期已存在的感染);脂肪液化非感染,细菌定植无炎症表现,均不属于感染。

10.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后,暴露源为HBsAg阳性,正确的处理是:

A.立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)1次

B.无需处理,仅监测肝功能

C.若已接种过乙肝疫苗且抗体阳性,无需注射HBIG

D.暴露后24小时内注射乙肝疫苗即可

答案:C

解析:暴露源HBsAg阳性时,若暴露者乙肝抗体(抗-HBs)≥10mIU/mL,无需注射HBIG;若抗体阴性,需在24小时内注射HBIG(200-400IU)并接种乙肝疫苗。

11.关于环氧乙烷灭菌的描述,正确的是:

A.适用于不耐高温高湿的器械(如电子仪器)

B.

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