慢性肉芽肿性疾病.pptVIP

化脓性脑膜炎第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日输卵管积脓第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日蜂窝织炎phlegmonousinflammation疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎溶血性链球菌： 透明质酸酶皮肤(丹毒)肌肉阑尾化脓性炎第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日蜂窝织炎第34页，共72页，星期日，2025年，2月5日脓肿abscess局限性化脓性炎组织溶解坏死脓腔金黄色葡萄球菌皮下和内脏结局化脓性炎第35页，共72页，星期日，2025年，2月5日肝脓肿脑脓肿第36页，共72页，星期日，2025年，2月5日肺脓肿第37页，共72页，星期日，2025年，2月5日肾栓塞性小脓肿第38页，共72页，星期日，2025年，2月5日疖(furuncle)：毛囊、皮脂腺极其周围组织的脓肿痈(carbuncle)：多个疖的融合蜂窝织炎及脓肿第39页，共72页，星期日，2025年，2月5日窦道（sinus）溃疡（ulcer）瘘管（fistula）第40页，共72页，星期日，2025年，2月5日出血性炎hemorrhagicinflammation渗出物中含有大量红细胞流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等非独立的炎症类型炎症类型的并存与转化急性炎症的类型第41页，共72页，星期日，2025年，2月5日慢性炎症chronicinflammation某些病原微生物持续存在结核菌、梅毒螺旋体、某些真菌长期暴露于内源性或外源性毒性因子SiO2粉尘，血浆脂类自身免疫反应SLE风湿性关节炎根本原因致炎因子持续存在并损伤组织第42页，共72页，星期日，2025年，2月5日慢性炎症

基本病理变化以巨噬细胞为主的慢性炎细胞浸润、组织坏死和组织修复同时存在，持续时间较长。淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞可见。增生:成纤维细胞、小血管、实质细胞第43页，共72页，星期日，2025年，2月5日活化的T细胞非免疫因素内毒素基质炎症介质IFN-?巨噬细胞macrophage活化的巨噬细胞组织损伤O自由基蛋白酶N趋化因子凝血因子PGLTNO纤维化fibrosis生长因子(PDGF,FGF,TGF?)血管生成因子(FGF)重塑胶原单核细胞monocyteextravastion第44页，共72页，星期日，2025年，2月5日淋巴细胞TNF-?单核巨噬细胞嗜碱细胞嗜酸细胞血小板TNF-?FAFTGF-?IL-1PDGFFGFChemotaxisMitosisMatrixsynthesis成纤维细胞第45页，共72页，星期日，2025年，2月5日recruiment第46页，共72页，星期日，2025年，2月5日第47页，共72页，星期日，2025年，2月5日第48页，共72页，星期日，2025年，2月5日慢性阑尾炎第49页，共72页，星期日，2025年，2月5日慢性炎症

慢性肉芽肿性炎

(chronicgranulomatousinflammation)肉芽肿granuloma在炎症局部由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶。第50页，共72页，星期日，2025年，2月5日巨噬细胞可增生转变成特殊形态的细胞。如类上皮细胞、伤寒细胞、Aschoff细胞等。多核巨细胞由巨噬细胞增生融合而来。如异物巨细胞Langhans巨细胞慢性炎症

肉芽肿的基本成分第51页，共72页，星期日，2025年，2月5日第1页，共72页，星期日，2025年，2月5日炎症介质InflammatorymediatorDefinition介导炎症发生、发展的内源性化学因子Generalprinciples来源Cell-derivedmediators：以颗粒形式存于细胞内，需要时释放到胞外，或重新合成。主要细胞：platelet,neutrophil,macrophage,mastcell。Serum-derivedmediators：以前体形式存在，需要时经蛋白酶裂解激活。第2页，共72页，星期日，2025年，2月5日