脊柱病风险评估.docxVIP

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脊柱病风险评估

尊敬的用户,

非常感谢您向我们提供了进行脊柱病风险评估的任务,并且给予了详细的要求。下面是根据您的描述所设计的相关体检表格,请仔细阅读并提供准确的信息。

个人基本信息:

1.姓名:

2.年龄:

3.性别:

4.联系方式:手机、邮箱

症状描述:

1.是否有腰痛症状?

-是

-否

2.如果有,请描述症状的性质、部位、发作频率和程度。

职业与生活方式:

1.您的工作是否需要长时间保持一个姿势?

-是

-否

2.如果是,请具体描述工作的性质,并注明长时间保持的姿势。

3.您的生活方式是否经常需要弯腰、抬重物或其他较大体力活动?

-是

-否

4.如果是,请具体描述您经常从事的活动。

家族病史:

1.您的直系亲属(父母、兄弟姐妹)中是否有脊柱病患者?

-是

-否

2.如果是,请注明患者的关系,并提供详细病史信息。

过去的医疗史:

1.您是否曾经接受过与脊柱相关的手术或治疗?

-是

-否

2.如果是,请描述相关手术或治疗的类型和时间。

体检指标:

请在下面的空格内提供您最近进行的体检项的结果,并注明日期。

1.身高(cm):

2.体重(kg):

3.腰围(cm):

4.血压(收缩压/舒张压):

5.骨密度检查结果(如果有):

其他注意事项:

1.是否有其他需要补充的病史或症状信息?

请在填写完以上信息后将表格发送给我们,我们会根据您提供的信息进行脊柱病风险评估,并为您提供相应的建议和指导。

谢谢您的配合,我们将竭诚为您服务。

祝您身体健康!

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三十年河东,三十年河西,莫欺少年穷。

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