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脊柱曲度情况检查
脊柱曲度情况检查表
一、基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.体重（kg）：
5.身高（cm）：
二、症状
请在以下选项中勾选适用的症状，并在“备注”栏中描述具体情况。
1.脊柱疼痛
2.肩膀疼痛
3.颈部疼痛
4.下背疼痛
5.下肢疼痛/麻木
6.脊柱僵硬
7.身体姿势异常
8.其他（请备注）：
备注：
三、病史
请勾选适用的病史，并在“备注”栏中提供具体信息。
1.脊柱手术史
2.骨折史
3.关节疾病史（如滑膜炎、强直性脊柱炎）
4.先天性脊柱畸形
5.近期传染病史
6.其他（请备注）：
备注：
四、脊柱检查
请在以下选项中勾选适用的检查结果，并在“备注”栏中提供具体信息。
1.脊柱曲度
-前凸（胸椎）
-后凸（背椎）
-侧凸（腰椎）
备注：
2.活动度检查
-侧弯（左/右）
-转动（左/右）
备注：
3.杵状背检查
-抬眼时脊柱弯曲
-屈膝时脊柱弯曲
备注：
4.腰椎压痛检查
-压痛点位：____
-反应：____
备注：
五、影像学检查
请填写下列检查结果，并在“备注”栏中提供具体信息。
1.X光
-脊柱整体情况
-各个节段特征
备注：
2.CT扫描
-脊柱骨质密度
-椎间盘情况
备注：
3.MRI
-脊髓情况
-椎间盘膨出/突出情况
备注：
六、其他
1.生活习惯
-坐姿/站姿
-饮食习惯
-锻炼频率
备注：
2.家族史
-相关脊柱疾病史
备注：
七、医生建议与备注
备注：该检查表格仅供参考，具体评估还需医生根据实际情况进行判断。
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