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医院感染爆发报告流程和处置预案试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的定义是：短时间内（）

A.同一科室出现2例及以上同种同源感染病例

B.同一科室出现3例及以上同种同源感染病例

C.同一科室出现3例及以上同种或同源感染病例

D.全院范围内出现5例及以上同种感染病例

2.临床科室发现疑似医院感染爆发迹象（如48小时内同一病区出现3例相同病原体感染病例），应首先（）

A.直接向属地卫生行政部门报告

B.立即电话报告医院感染管理科（院感科）

C.组织本科室医护人员讨论后上报

D.先对患者进行隔离，24小时内补报

3.医院感染管理科接到科室报告后，需在多长时间内完成初步调查并向主管院长报告？（）

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

4.医院感染爆发确认后，医疗机构应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？（）

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

5.以下哪项不属于医院感染爆发的核心处置措施？（）

A.对患者进行单间隔离或分组隔离

B.暂停接收新患者

C.对医务人员进行感染防控培训

D.立即对全院环境进行终末消毒

6.爆发期间，针对多重耐药菌（如CRE）感染患者的诊疗操作，应优先采取的防护措施是（）

A.标准预防+接触隔离

B.标准预防+空气隔离

C.标准预防+飞沫隔离

D.仅标准预防

7.医院感染爆发调查中，确定感染源的关键手段是（）

A.分析患者的临床表现

B.开展环境卫生学监测（如物体表面、医疗用水）

C.统计感染病例的时间分布

D.询问患者的既往病史

8.爆发处置结束后，医院应在多长时间内完成总结报告？（）

A.3个工作日

B.5个工作日

C.7个工作日

D.10个工作日

9.以下哪项是医院感染爆发的“聚集性病例”判断标准？（）

A.2例及以上病例在时间、空间上关联，且怀疑存在共同感染源

B.3例及以上病例在时间、空间上关联，且病原体相同

C.5例及以上病例在时间、空间上关联，且感染部位相同

D.1周内同一科室出现2例相同病原体感染病例

10.爆发期间，对医务人员的手卫生依从性监测频率应（）

A.维持常规频率（如每月1次）

B.增加至每日1次或多次

C.减少至每周1次

D.根据感染病例数量动态调整

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医院感染爆发的可能感染途径包括（）

A.接触传播（如手、医疗设备）

B.飞沫传播（如咳嗽、吸痰）

C.空气传播（如结核分枝杆菌）

D.共同媒介传播（如污染的静脉注射液）

2.医院感染管理科在爆发处置中的核心职责包括（）

A.组织流行病学调查（如病例对照研究）

B.制定隔离、消毒等防控措施

C.协调医务科、护理部等多部门协作

D.向卫生行政部门提交正式报告

3.爆发期间，对患者的管理措施包括（）

A.立即转院治疗

B.标注感染患者隔离标识（如“接触隔离”）

C.限制患者活动范围（如禁止离开病房）

D.对患者及其家属进行防控知识宣教

4.以下哪些情况需启动医院感染爆发应急处置预案？（）

A.新生儿科48小时内出现3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）血流感染

B.呼吸科1周内出现2例鲍曼不动杆菌肺炎

C.血液透析室发现5例患者透析后出现发热，且血培养均为铜绿假单胞菌

D.ICU患者因呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率较基线升高200%

5.爆发处置中的“终末消毒”需覆盖的对象包括（）

A.患者居住的病房环境（如床单元、墙面）

B.患者使用的医疗设备（如监护仪、呼吸机）

C.医务人员的个人防护用品（如手套、口罩）

D.患者的分泌物、排泄物

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述医院感染爆发的三级报告流程（从科室发现到卫生行政部门）。

2.列举医院感染爆发确认的核心标准（需包含病原体、时间/空间关联、排除其他因素）。

3.阐述爆发期间“多部门协作机制”的具体内容（至少列出5个部门及职责）。

四、案例分析题（共35分）

背景：某三甲医院ICU于2023年10月15日-17日先后收治5例患者（患者A-E），均诊断为“呼吸机相关性肺炎（VAP）”。经病原学检测，5例患者痰