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甲减课件

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目录

壹

甲减基础知识

陆

甲减的预防与教育

贰

甲减的诊断方法

叁

甲减的治疗方法

肆

甲减的护理与管理

伍

甲减对特殊人群的影响

甲减基础知识

壹

甲减定义及病因

甲减，全称为甲状腺功能减退症，是甲状腺激素分泌不足导致的新陈代谢减慢的疾病。

甲减的定义

甲状腺部分或全部切除手术后，或接受放射性碘治疗后，可能引起甲状腺功能不足，导致甲减。

甲状腺手术或放射治疗

桥本病是最常见的自身免疫性甲状腺炎，可导致甲状腺功能减退，是甲减的常见病因之一。

自身免疫性甲状腺炎

碘是甲状腺激素合成的重要成分，长期碘摄入不足可能导致甲状腺功能减退，进而引发甲减。

碘摄入不足

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04

甲减的分类

由于甲状腺本身疾病导致的甲状腺激素合成减少，如桥本病。

原发性甲减

由于下丘脑或垂体功能障碍，导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足。

继发性甲减

继发性甲减未得到妥善治疗，进一步影响到下丘脑，导致TSH释放激素不足。

三发性甲减

甲状腺激素在外周组织中代谢异常，常见于某些药物或疾病影响下。

周围性甲减

甲减的临床表现

甲减患者常感到持续的疲劳和乏力，即使休息充足也难以缓解。

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疲劳和乏力

由于新陈代谢减慢，甲减患者可能会出现不明原因的体重增加。

02

体重增加

甲减会导致皮肤干燥、粗糙，甚至出现非特异性皮疹。

03

皮肤干燥

患者可能会经历记忆力减退、反应迟钝等认知功能障碍。

04

记忆力减退

甲减患者常常伴有情绪低落、抑郁等情绪问题。

05

情绪低落

甲减的诊断方法

贰

血液检测指标

通过检测血液中的TSH、T3和T4水平，可以评估甲状腺功能，诊断甲减。

甲状腺激素水平

01

检测血液中的抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病导致的甲减。

抗甲状腺抗体

02

影像学检查

测量甲状腺对放射性碘的摄取能力，帮助诊断甲减并确定其类型。

放射性碘摄取测试

通过超声波检查甲状腺的大小、形态和结构，评估甲减的可能原因。

甲状腺超声检查

其他辅助检查

通过检测TSH、T3、T4等指标，评估甲状腺激素水平，辅助诊断甲减。

血液甲状腺功能检测

通过放射性核素显像，观察甲状腺摄取功能，帮助诊断甲减的病因。

甲状腺核素扫描

利用超声波检查甲状腺形态和结构，发现可能存在的结节或肿大。

甲状腺超声检查

甲减的治疗方法

叁

药物治疗

通过补充合成甲状腺激素，如左旋甲状腺素，来调节体内代谢，改善甲减症状。

甲状腺激素替代疗法

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根据患者体重、年龄和病情严重程度，医生会调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。

药物剂量调整

02

治疗期间需定期检查甲状腺功能指标，以监测药物疗效并及时调整治疗方案。

监测和随访

03

饮食与生活方式调整

甲减患者可适量增加含碘食物，如海带、紫菜等，帮助改善甲状腺功能。

增加碘摄入

01

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高纤维食物可能影响甲状腺药物的吸收，甲减患者应减少摄入。

避免高纤维食物

保持规律的作息时间，避免过度劳累，有助于稳定甲状腺激素水平。

规律作息

适度的体育活动可以提高新陈代谢，对甲减患者的身体健康有益。

适量运动

手术治疗

对于由甲状腺结节引起的甲减，医生可能会建议进行部分切除手术，以减轻症状。

甲状腺部分切除术

在某些情况下，如甲状腺癌或严重的甲状腺肿大，可能需要进行全甲状腺切除术。

全甲状腺切除术

手术后，患者可能需要终身服用甲状腺激素药物，以维持正常的代谢水平。

术后甲状腺激素替代治疗

甲减的护理与管理

肆

日常生活护理

充足睡眠

合理饮食

03

保证每天7-8小时的高质量睡眠，有助于调节甲状腺激素水平，改善甲减症状。

适度运动

01

甲减患者应增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，同时避免食用过多十字花科蔬菜。

02

适量的运动有助于提高新陈代谢，甲减患者可选择散步、瑜伽等低强度运动。

情绪管理

04

甲减患者应学会压力管理，避免情绪波动过大，保持心情舒畅，减少心理压力。

定期随访的重要性

监测病情变化

定期随访可以帮助医生及时发现甲减患者的病情变化，调整治疗方案，防止病情恶化。

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评估治疗效果

通过定期检查患者的甲状腺功能指标，可以评估当前治疗方案的有效性，确保治疗目标的实现。

03

指导生活方式调整

随访过程中，医生可以针对患者的具体情况提供个性化的饮食、运动等生活方式的建议，帮助改善症状。

并发症的预防与处理

监测甲状腺功能

定期检查甲状腺激素水平，及时调整治疗方案，预防甲减症状恶化。

骨质疏松预防

鼓励适量运动，保证充足钙和维生素D摄入，预防甲减引起的骨质疏松。

心血管疾病预防

认知功能障碍管理

甲减患者易并发心血管问题，应定期进行心脏功能检查，控制体重和血压。

对有认知功能下降的患者，提供认知训练和心理支持，改善生活质量。