体位摆放、床上体位转移技术.pptxVIP

体位及转移技术淄博职业学院康复治疗技术教育教学部董同宝

主要内容概述良姿位的摆放及原则转移技术（本次主要讲授床上体位转移技术，轮椅相关移乘技术在OT中讲授）

概述一、体位及转移技术的基本概念二、体位及转移技术的目的和注意事项

体位转移

体位的定义体位（bodyposition）是指人体所处的某种姿势。

一、体位及转移技术的基本概念体位的分类坐位：长坐位、端坐位。02卧位：仰卧位、侧卧位、俯卧位。01跪位：单膝跪位、双膝跪位。03立位：单足立位、双足立位。04

体位及转移技术的基本概念转移的定义转移（transfer）是指人体从一种姿势转换到另一种姿势以及从一个位置移动到另一个位置的过程。比如由卧到坐、由坐到站、由床到轮椅等。通过转移使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动。

一、体位及转移技术的基本概念搬运：是指患者因瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。辅助转移：是指由治疗师或护理人员协助的转移方法。独立转移：是指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。转移的分类

二、体位及转移技术的目的和注意事项01目的02注意事项

二、体位及转移技术的目的和注意事项目的体位摆放的目的01预防并发症转移训练的目的03改善患者心理状态，促进再就业05防止发生身体损伤，缓解症状，促进功能恢复02提高患者生活自理能力，减少护理依赖，预防并发症04帮助患者回归家庭、重返社会06

注意事项体位摆放的注意事项良姿位的摆放应从疾病的急性期尽早开展，并以不影响临床救治为前提。针对瘫痪患者的良姿位，是从治疗角度出发设计的临时性体位，为了防止关节挛缩影响运动功能，必须定时进行体位变换。在进行体位摆放时，切忌使用暴力牵拉肢体。注意对后枕部、肩胛部、肘、骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、膝内外侧、踝内外侧、足跟等骨突处的保护，预防形成压疮。确保患者卧位时，其完好视野侧不靠墙。坐位、立位下良姿位的保持，需要患者具备一定的静态坐位、立位平衡能力。为达到好的效果，患者需具备遵从简单指令的认知能力。在任何一种体位下，若患者出现不适症状，应及时做出调整。

二、体位及转移技术的目的和注意事项注意事项转移技术的注意事项1独立转移2辅助转移3搬运4

床、轮椅等转移用具在构造、位置上要利于患者完成转移活动。比如相互转移的两个平面的高度通常相当、位置应该稳定，两个平面应尽可能靠近。独立转移患者学习独立转移的时机要适当。此项技术是由患者独立完成转移活动，对患者功能水平要求较高，转移过程要注意患者安全。有多种独立转移方法可供选择时，以最安全、最容易的方法为首选。患者应熟悉转移活动的周围环境，对自身的功能水平有清楚的认识。患者应具有满意的静态及动态坐位、立位平衡能力。患者没有视野、空间结构等感觉缺损。

辅助转移此类转移技术对辅助者有明确的要求：辅助者应熟知患者病情，转移前辅助者必须准备好必要的设施和空间，辅助者对患者下达指令应简单、明确、易懂，转移过程中需要辅助者具备相当的技巧而不能单独依靠体力，而且辅助者应时刻留意患者突然或不正常的动作，以免发生意外。此类转移技术要求辅助者与患者之间互相信任。随着患者功能的恢复，辅助量应逐渐减少。1234

搬运此为完全由外力实现的转移活动，无论是人工搬运还是机械搬运，转移时均不能增加患者的痛苦，不能加重病情。在实施此项技术时，要求患者应当对搬运者有信心，目视前方，保持身心放松，配合搬运。搬运过程中患者应当保持搬运开始的姿势，不再改变。对搬运者有要求：若需要两个以上搬运者，则每一位都必须清楚地了解整个转移程序及方向。并在搬运前确定由何人指挥，所有搬运者要听号令协同用力。当利用机械搬运时，搬运前要检查机械是否准备好并安全、完好，要保证空间畅通，没有障碍。

针对以上三种转移技术，当患者能够独立转移时则尽量不要辅助，能提供少量辅助时则不要提供大量辅助，搬运可作为最后选择的转移方法。患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动。转移距离过远时难以依靠一个人的帮助，转移频繁时不便使用升降机。

良姿位的摆放及原则

良姿位的保持和体位变换必须结合进行，卧床患者应每隔1～2小时翻身一次，患者在任何时间都应保持良姿位，这对预防并发症的发生和患者的功能恢复的有着重要意义。

偏瘫患者的良姿位脑瘫患儿的良姿位脊髓损伤患者的良姿位截肢患者的良姿位颈椎病患者的良姿位腰腿痛患者的良姿位人工髋关节置换术后患者的良姿位烧伤患者的良姿位重点为常见疾患的良姿位摆放操作方法

一、偏瘫患者的良姿位良好卧位姿势01良好坐位姿势02良好立位姿势03

良好卧位姿势患侧卧位头颈：上颈段稍前屈。躯干：稍向后倾，背部可用枕头稳固支