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预检分诊的流程培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.预检分诊工作中，测量体温时使用非接触式红外体温计的正确距离是：

A.1-3cm

B.3-5cm

C.5-10cm

D.10-15cm

答案：C

解析：根据《医疗机构预检分诊管理规范》，非接触式红外体温计测量时应距离受测者前额5-10cm，避免因距离过近导致环境温度干扰，或过远导致测量误差。

2.对无流行病学史、体温36.8℃、主诉“咽痛2天”的患者，预检分诊应标记为：

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.需紧急处理

答案：A

解析：低风险患者定义为无发热（体温＜37.3℃）、无新冠肺炎相关流行病学史（14天内无中高风险地区旅居史、无确诊/疑似病例接触史等）、无呼吸道或其他传染病相关症状（如持续咳嗽、呼吸困难等），或仅有轻微非特异性症状（如轻度咽痛、鼻塞）。

3.发现一名体温38.5℃、咳嗽伴乏力的患者，自述14天前曾到过某省辖市（无中高风险地区），预检分诊护士应首先：

A.直接引导至发热门诊

B.询问其具体旅居地社区名称

C.测量血压并记录

D.发放口罩要求佩戴

答案：B

解析：流行病学史的精准询问是风险评估的关键。省辖市范围可能包含多个社区，需进一步确认是否到过近期有本土病例报告的具体社区，才能判断是否符合“中高风险地区旅居史”标准。

4.预检分诊台配备的手卫生设施应满足：

A.仅需速干手消毒剂

B.流动水洗手设施+速干手消毒剂

C.流动水洗手设施即可

D.每2小时更换一次消毒凝胶

答案：B

解析：《医院感染管理规范》要求，预检分诊作为高风险区域，应同时配备流动水洗手设施（含肥皂/皂液）和速干手消毒剂，以满足不同场景下的手卫生需求（如接触污染物品后需流动水清洗）。

5.对无陪同、意识清醒但语言沟通障碍的老年患者，预检分诊的信息采集方式应为：

A.仅测量体温，标记“信息不全”后放行

B.通过手机联系家属获取流行病学史

C.直接引导至急诊科

D.忽略流行病学史询问，仅记录症状

答案：B

解析：信息采集需尽量完整。对沟通障碍患者，应通过其随身物品（如手机、身份证）联系家属或监护人，核实关键信息（如旅居史、接触史），避免因信息缺失导致风险漏判。

6.预检分诊记录应至少保存：

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C

解析：根据《传染病防治法》及医疗机构病历管理要求，预检分诊记录作为传染病监测的基础资料，需保存至少6个月，以便追溯和流行病学调查。

7.发现一名体温37.5℃、无其他症状的患者，自述“昨天刚从上海低风险区回来”，此时应：

A.标记为低风险，引导至普通门诊

B.标记为中风险，引导至发热门诊

C.要求其出示48小时内核酸阴性证明

D.直接登记信息后放行

答案：B

解析：根据最新疫情防控要求，来自有本土病例报告但未划定中高风险地区的城市（如上海全域低风险但存在散发病例），需视为中风险人群，应引导至发热门诊进行核酸检测和进一步排查。

8.预检分诊护士穿戴防护装备时，最后佩戴的是：

A.医用外科口罩

B.护目镜

C.手套

D.工作帽

答案：C

解析：防护装备穿戴顺序为：清洁区换工作衣→戴工作帽→戴医用外科口罩（调整鼻夹）→穿隔离衣→戴护目镜/防护面屏→戴手套（覆盖隔离衣袖口）。手套为最后一步，避免提前佩戴导致污染。

9.对主诉“胸痛30分钟”的患者，即使体温38℃且有流行病学史，预检分诊应优先：

A.引导至发热门诊

B.启动急诊绿色通道

C.要求其先完成流行病学登记

D.联系发热门诊医生现场评估

答案：B

解析：预检分诊需遵循“生命优先”原则。急性胸痛（可能为心肌梗死）属于危及生命的急症，无论是否存在传染病风险，均应优先引导至急诊科进行紧急救治，同时同步报告感染管理部门采取防护措施。

10.预检分诊台的设置应满足“一医一患”，其间隔距离至少为：

A.0.5米

B.1米

C.1.5米

D.2米

答案：B

解析：为避免交叉感染，预检分诊区域应设置1米以上的间隔线或物理隔断，确保患者排队时保持安全距离，符合《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》要求。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.预检分诊中需重点询问的流行病学史包括：

A.14天内是否到过中高风险地区

B.7天内是否接触过发热伴呼吸道症状者

C.3天内是否参加过50人以上聚集活动

D.家庭成员中是否有境外归国人员

答案：ABCD