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临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范试题及答案
一、单选题
1.以下哪项不属于皮内注射常见并发症()
A.疼痛
B.局部组织反应
C.过敏性休克
D.气胸
答案:D
解析:皮内注射是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法,常见并发症有疼痛、局部组织反应、过敏性休克等。气胸是胸腔穿刺等操作可能出现的并发症,不是皮内注射的常见并发症。
2.皮下注射时,针头刺入角度一般为()
A.5°~10°
B.15°~20°
C.30°~40°
D.90°
答案:C
解析:皮下注射是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法,针头刺入角度一般为30°~40°,不宜超过45°,以免刺入肌层。
3.肌内注射时,为避免损伤神经和血管,应选择合适的注射部位,以下哪个部位是常用的肌内注射部位()
A.上臂三角肌下缘
B.大腿外侧方
C.腹部
D.后背
答案:B
解析:常用的肌内注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。上臂三角肌下缘常用于皮下注射;腹部常用于皮下注射胰岛素等;后背一般不作为常规的肌内注射部位。
4.静脉注射时,以下哪项操作是错误的()
A.选择粗、直、弹性好的静脉
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.消毒皮肤范围直径不小于5cm
D.见回血后立即拔出针头
答案:D
解析:静脉注射见回血后,应再沿静脉进针少许,以固定针头,防止针头滑出血管,而不是立即拔出针头。
5.以下哪种情况不是输液反应的表现()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.低血糖反应
答案:D
解析:输液反应包括发热反应、急性肺水肿、空气栓塞、静脉炎等。低血糖反应通常与胰岛素使用过量、未按时进食等因素有关,不属于输液反应。
6.输血反应中最严重的是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
解析:溶血反应是输血反应中最严重的一种,由于输入异型血、变质血等原因,导致红细胞膜破坏,血红蛋白逸出,可引起休克、急性肾衰竭等严重后果。
7.导尿术常见并发症不包括()
A.尿道损伤
B.尿路感染
C.血尿
D.高血压
答案:D
解析:导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术,常见并发症有尿道损伤、尿路感染、血尿等。高血压与导尿术操作本身并无直接关联。
8.灌肠时,溶液流入受阻,首先应采取的措施是()
A.提高灌肠筒高度
B.降低灌肠筒高度
C.移动肛管
D.拔出肛管重新插入
答案:C
解析:灌肠时溶液流入受阻,可能是肛管前端顶住肠壁,此时应移动肛管,以调整肛管位置,使溶液顺利流入,而不是盲目提高或降低灌肠筒高度,也不宜轻易拔出肛管重新插入。
9.鼻饲法操作时,以下哪项是正确的()
A.插入胃管长度为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离
B.证实胃管在胃内后,应先注入少量温开水,再注入流质饮食
C.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时
D.以上都是
答案:D
解析:鼻饲法插入胃管长度一般为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离;证实胃管在胃内后,先注入少量温开水,可润滑胃管,防止食物黏附;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起胃部不适。
10.氧气吸入时,以下哪项是错误的()
A.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa
B.持续吸氧者,鼻导管应每日更换1~2次
C.氧气筒应放在阴凉处,周围严禁烟火和易燃品
D.调节氧流量时,应先插好鼻导管,再调节氧流量
答案:D
解析:调节氧流量时,应先调节好氧流量,再插好鼻导管,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。
二、多选题
1.皮内注射可能出现的并发症有()
A.疼痛
B.局部组织反应
C.过敏性休克
D.晕针
答案:ABCD
解析:皮内注射常见并发症有疼痛,可能因药物刺激、进针手法不当等引起;局部组织反应,如红肿、硬结等;过敏性休克,多因患者对注射药物过敏;晕针,与患者精神紧张、空腹等因素有关。
2.皮下注射的注意事项包括()
A.严格执行无菌操作原则
B.注射部位应经常更换,以免形成硬结
C.进针角度不宜超过45°
D.推药速度要缓慢
答案:ABCD
解析:皮下注射时要严格执行无菌操作原则,防止感染;经常更换注射部位可避免局部组织反复受刺激形成硬结;进针角度一般为30°~40°,不宜超过45°;推药速度缓慢可减少患者疼痛和不适。
3.肌内注射时,选择注射部位应注意()
A.避开炎症、硬结、瘢痕等部位
B.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射
C.长期注射者,应交替更换注射部位
D.避免在神经、血管丰富的部位注射
答案:ABCD
解析:肌内注射选择部位时,应避开炎症、硬结、瘢
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